Das Klinische Ethikkomitee: Ziele, Strukturen und Aufgaben Klinischer Ethik

Woellert, Katharina

doi:10.1007/s00103-019-02948-4

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“…Noch im Jahr 2017 war nur "in 66,7 % der universitären Institute für Rechtsmedizin die Ableistung eines PJ-Tertials möglich" [9], und teilweise führten Änderungen der Approbationsordnung in der Vergangenheit an manchen Universitäten sogar zu einer "drastischen Reduktion der rechtsmedizinischen Unterrichtsinhalte" [10]. Obwohl die medizinische Ausbildungsforschung in den vergangenen Jahren an Bedeutung zugenommen hat [11], und während andere Kernkompetenzen, wie beispielsweise die Medizinethik, immer stärker in das Studium und den Klinikalltag integriert werden [12], fehlen solche Strukturen für das Medizinrecht noch weitestgehend. Einer Studie zufolge sieht "die ganz große Mehrheit [von Studierenden im Praktischen Jahr] die Vermittlung von Rechtskenntnissen als sehr wichtig bzw.…”

Section: Befragung Vonunclassified

Befragung von Medizinstudierenden zu der ärztlichen Aufklärung und zu den ärztlichen Informationspflichten sowie zur medizinrechtlichen Ausbildung im Studium

et al. 2020

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Zusammenfassung Hintergrund Mit dem Masterplan 2020 und den an mehreren Universitäten eingeführten Modellstudiengängen befindet sich das Medizinstudium aktuell im Umbruch. Sowohl im Regel- als auch im Modellstudiengang werden medizinrechtliche Aspekte überwiegend im Rahmen rechtsmedizinischer Ausbildungsabschnitte unterrichtet. Allerdings werden Studierende bereits während Famulaturen oder im praktischen Jahr mit juristischen Fragen konfrontiert. Ziel der Studie war es herauszufinden, ob und in welchem Umfang Studierende der Humanmedizin insbesondere zur ärztlichen Aufklärung und zu den ärztlichen Informationspflichten bis zum Beginn des 4. bzw. 5. klinischen Semesters auf medizinrechtliche Aspekte vorbereitet wurden, und ob Verbesserungen bei der medizinrechtlichen Lehre gewünscht werden. Material und Methoden Zwischen den Sommersemestern 2017 und 2019 wurde zu Beginn des Kurses für Rechtsmedizin eine quantitative, standardisierte Umfrage mit insgesamt 373 Studierenden durchgeführt. Ergebnisse Wenngleich 98,8 % der Studierenden angaben, Aufklärungsgespräche bereits (mehrfach) praktisch ausgeübt zu haben, bestanden deutliche Defizite in Bezug auf die juristischen Anforderungen an das ärztliche Aufklärungsgespräch und dessen Delegation. So gaben lediglich 5,1 % der Studierenden an, die rechtlichen Grundlagen der ärztlichen Aufklärung sowie die entsprechende Norm aus dem Zivilrecht zu kennen. Über 80 % der Befragten fühlten sich unzureichend auf die rechtlichen Aspekte des praktischen Jahres vorbereitet. Über 90 % der Studierenden wünschten sich eine bessere medizinrechtliche Ausbildung. Diskussion Eine fächerübergreifende Etablierung sowie eine über das gesamte Studium verteilte Lehre von Medizinrecht könnte die Vorbereitung auf das praktische Jahr verbessern und das Verständnis für die rechtlichen Anforderungen an die ärztliche Berufstätigkeit fördern. Nach dem derzeitigen Stand der Umsetzung des Masterplans 2020 soll das Medizinrecht in der Learning Opportunities, Objectives and Outcomes Platform (LOOOP) als verbindlicher Ausbildungs- und Lehrinhalt etabliert werden.

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Section: Befragung Vonunclassified

Befragung von Medizinstudierenden zu der ärztlichen Aufklärung und zu den ärztlichen Informationspflichten sowie zur medizinrechtlichen Ausbildung im Studium

et al. 2020

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“…In everyday clinical practice, moral dilemmas have to date been addressed in particular through projects from the clinical ethics committee (CEC) in the form of ethical case consultations, ethics consultations, and ethics ward visits [ 14 ]. They focus primarily on treatment decisions and patient care and not on doctors’ moral stress or only implicitly.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ethik First – extracurricular support for medical students and young physicians facing moral dilemmas in hospital routine

Kühn

Lunden

Moysich

et al. 2021

GMS Journal for Medical Education; 38(4):Doc74

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“…Während in den USA seit den 1970er Jahren Klinische Ethikkomitees (KEKs) in einem Großteil der Krankenhäuser implementiert wurden, steht die Etablierung in Deutschland noch am Anfang [1,2]. Erst seit den 90er Jahren wurden erste KEKs in deutschen Kliniken und Krankenhäusern eingeführt [3].…”

Section: Introductionunclassified

Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

Wrede

Keilhaue

Schmidt

et al. 2021

Rehabilitation (Stuttg)

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Zusammenfassung Hintergrund Klinische Ethikkomitees (KEKs) werden seit den 90er Jahren in deutschen Kliniken implementiert. Dabei stehen den Problemen bei der Eingliederung des KEKs in den Klinikalltag, die daraus resultierenden Bereicherungen und Entlastungen der Mitarbeiter und Angehörigen gegenüber. Die Überprüfung der Bedeutung des KEKs für die Mitarbeiter einer neurologischen Fachklinik ist dahingehend wichtig, da nicht selten Therapiezieländerungen in Richtung einer palliativen Versorgung angefragt werden und das Behandlungsteam gelegentlich mit der Klärung des mutmaßlichen Patientenwillens konfrontiert ist. Die durchgeführte Studie soll dazu beitragen, die Studienlage bezüglich der Arbeit des KEKs und der Bedeutung für die Klinikmitarbeiter in neurologischen Fachkliniken zu erweitern. Methode Im Rahmen einer monozentrischen, prospektiven Beobachtungsstudie wurden 161 Klinikmitarbeiter mit Patientenkontakt sowie 10 Mitglieder des KEKs bezüglich ihrer bisherigen Erfahrungen und Eindrücke mit und im KEK befragt. Zeitgleich wurden retrospektiv 31 Patienten identifiziert, bei denen im Jahr 2019 eine ethische Fallberatung durch das KEK durchgeführt wurde. Für die Protokolle der Fallberatungen des KEKs erfolgte eine qualitative Auswertung. Ergebnisse 56% der befragten Mitarbeiter und 90% der KEK Mitglieder sahen das KEK als Bereicherung für die Klinik an. Obwohl über ein Drittel der Klinikmitarbeiter das KEK als Entlastung bei schwierigen ethischen Entscheidungen ansahen, wurde besonders der Bekanntheitsgrad des KEKs für Angehörige und Mitarbeiter als noch nicht ausreichend bezeichnet. Ein Hierarchieabbau durch das KEK wurde von den Mitgliedern des KEKs überwiegend bejaht (70%), wohingegen die Klinikmitarbeiter dies mehrheitlich verneinten (55%). Die Empfehlung des KEKs wurde in 94% der Fälle umgesetzt. Schlussfolgerung Ein zentrales Problem der Arbeit mit und im KEK ist möglicherweise der geringe Bekanntheitsgrad und die unzureichende Information der Mitarbeiter. Aufgrund dieses Präsenzmangels ist das KEK im Klinikalltag nicht ausreichend sichtbar.

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Das Klinische Ethikkomitee: Ziele, Strukturen und Aufgaben Klinischer Ethik

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Befragung von Medizinstudierenden zu der ärztlichen Aufklärung und zu den ärztlichen Informationspflichten sowie zur medizinrechtlichen Ausbildung im Studium

Befragung von Medizinstudierenden zu der ärztlichen Aufklärung und zu den ärztlichen Informationspflichten sowie zur medizinrechtlichen Ausbildung im Studium

Ethik First – extracurricular support for medical students and young physicians facing moral dilemmas in hospital routine

Bedeutung des Klinischen Ethikkomitees (KEKs) für Klinikmitarbeiter einer neurologischen Fachklinik

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