Das pharmakologische und klinische Profil des neuen Antiepileptikums Felbamat - eine Übersicht

Abstract

Felbamate is a new anticonvulsant which has already been marketed in some countries outside Germany, i. e., in the United States. Since marketing in Germany is in progress, one may soon expect felbamate to be in clinical use. Both the chemical structure and the probable mechanism of action are different from the currently available antiepileptic drugs. The studies already published allow to expect felbamate to improve substantially the possibilities of antiepileptic pharmacotherapy, since it is an anticonvulsant with a high efficacy in the treatment of partial epilepsy and especially with a very good tolerability. Its disadvantage are numerous interactions with other antiepileptic drugs. This article is an update review of the literature on felbamate.

Stellenwert der neuen Antiepileptika in der Pädiatrie

“…Die größte Gruppe stellen die Medikamente, die den Natriumkanal inhibieren. Hier finden sich die neuen Antiepileptika Lamotrigin, Oxcarbazepin (wie auch Carbamazepin) und Felbamat neben den altbekannten Barbituraten und Phenytoin (2,13). Felbamat hemmt außerdem die für die Funktion des NMDA-Rezeptors notwendige Glycinbindung an diesen Rezeptor.…”

“…Die initial festgestellten Vacuolisierungen im Myelin von Nagergehirnen haben sich beim Menschen nicht bestätigt (1). In jedem Falle sind die Nebenwirkungen des Vigabatrins deutlich geringer als diejenigen einer ACTH-Therapie, auch wenn diese, wie jetzt üblich, mit 15 I.E.lm2 niedrig dosiert wird. Die Valproattherapie hat in dieser Altersstufe ein relativ hohes Risiko eines Leberversagens.…”