De l’usage rationnel à l’usage optimal des médicaments psychotropes auprès des enfants

Lafortune, Denis; Gagné, M.; Blais, Étienne

doi:10.1016/j.neurenf.2011.05.002

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“…Une récente publication de François Gonon présente une synthèse des critiques anglosaxonnes concernant les classifications des maladies mentales [27]. Ainsi, selon Lafortune, trois nouvelles tendances peuvent être repérées en matière de pharmacoprescription dans les pays anglosaxons : le rajeunissement des enfants à qui l'on prescrit, une concentration sur les symptômes plus que sur les diagnostics et l'utilisation de plus en plus courante de la polyprescription, souvent motivée par la notion de comorbidité [28]. La critique du modèle américain, avec ses pratiques et notamment son système de classification qui s'avère finalement très contestable, peut s'accompagner de critiques concernant les conséquences de l'utilisation des psychotropes chez les adolescents.…”

Section: Article In Pressunclassified

Les psychotropes chez l’adolescent : étude des prescriptions dans une unité de crise pour adolescents et documentation du hors AMM

Egron

Kompe-Tchamgoue

Malet

et al. 2016

Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence

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Section: Article In Pressunclassified

Les psychotropes chez l’adolescent : étude des prescriptions dans une unité de crise pour adolescents et documentation du hors AMM

Egron

Kompe-Tchamgoue

Malet

et al. 2016

Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence

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“…or, la multiplication des diagnostics entraîne aussi la polypharmacologie (duffy et al, 2005 ;lafortune, Gagné et Blais, 2012;Reed et al, 2004;safer, Zito et dosReis, 2003). notamment, dans les centres jeunesse, près de la moitié (44 %) des jeunes sous médication psychotrope font l'objet de multiples prescriptions (Bouchard et lafortune, 2006).…”

Section: Médicalisation Et Médication De La Souffrance : Le Cas Des J...unclassified

Médicalisation et médication de la souffrance: le rôle des approches médicales et de la médication dans les réponses apportées aux besoins des jeunes hébergés dans des Auberges du coeur de Québec et de Chaudière-Appalaches

DallaireBernadette

GromairePierre

McCubbinMichael³

2013

Canadian Journal of Community Mental Health

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michael mccubbin, Ph.d., est coauteur à titre posthume. il a dirigé la conception et les premières phases de réalisation de la recherche dont les résultats sont présentés ici. cette étude est la dernière d'une longue liste de travaux qui ont jalonné une carrière scientifique brillante, nationalement et internationalement saluée. le présent article est dédié à sa mémoire.les auteurs tiennent à remercier les jeunes, les parents et les intervenantes et intervenants ayant participé au projet, ainsi que les organisations qui ont soutenu leur participation. ils remercient également le conseil de la recherche en sciences humaines du canada pour son appui financier à cette étude, dont le présent article constitue l'une des retombées. la correspondance concernant cet article devrait être acheminée à Bernadette dallaire,

show abstract

les Prescriptions Hors AMM Chez L’enfant et L’adolescent

Venel¹,

Petron-Bardou²

2013

Eur. psychiatr.

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La littérature actuelle fait état d’une prescription de psychotropes hors AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) chez l’enfant importante. Le faible nombre d’AMM des psychotropes pour une population pédiatrique complique la prescription en pratique quotidienne pédopsychiatrique. La prescription hors AMM engage la responsabilité du prescripteur et secondairement du pharmacien devant vérifier la présence de l’âge sur l’ordonnance afin de pouvoir délivrer le produit. Malgré cette contrainte légale, les psychotropes sont prescrits à un âge de plus en plus jeune. La prescription hors AMM a également un impact sur la relation thérapeutique non négligeable. De même, depuis ces dernières années, les indications sont de plus en plus en lien avec des symptômes et non un diagnostic syndromique. Cette évolution entraîne une modification dans le choix des molécules par rapport à leur indication initiale. Le traitement médicamenteux, souvent en seconde ligne dans la prise en charge pédopsychiatrique, reste indispensable dans certains cas. Le peu d’AMM pour la population pédopsychiatrique fait l’objet de plusieurs hypothèses : le schéma de prise en charge de l’enfant diffère du schéma classique diagnostic–indication–prescription observé chez l’adulte et la recherche clinique pédiatrique, en cours d’évolution, est soumise à une législation propre, notamment sur le plan éthique, autour de la recherche biomédicale chez l’enfant. Enfin, l’absence d’AMM chez l’enfant pour une molécule n’est pas obligatoirement liée à un risque spécifique pour la population pédiatrique. Bien souvent, l’absence de données pharmacologiques objectivées par la recherche biomédicale empêche l’AMM dans cette population. Aujourd’hui, les indications cliniques de traitement psychotrope chez l’enfant et l’adolescent sont nombreuses et nécessitent une recherche approfondie concernant l’efficacité et la tolérance de ces molécules afin de fournir des règles de prescription adaptées.

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De l’usage rationnel à l’usage optimal des médicaments psychotropes auprès des enfants

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Les psychotropes chez l’adolescent : étude des prescriptions dans une unité de crise pour adolescents et documentation du hors AMM

Les psychotropes chez l’adolescent : étude des prescriptions dans une unité de crise pour adolescents et documentation du hors AMM

Médicalisation et médication de la souffrance: le rôle des approches médicales et de la médication dans les réponses apportées aux besoins des jeunes hébergés dans des Auberges du coeur de Québec et de Chaudière-Appalaches

les Prescriptions Hors AMM Chez L’enfant et L’adolescent

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