Decomposition of mortality rates from cardiovascular disease in the adult population: a study for Brazilian micro-regions between 1996 and 2015

Abstract

As mortes por doenças cardiovasculares constituem um dos mais sérios problemas de saúde, pois representam a primeira causa de morte em todo o planeta, inclusive no Brasil (algo em torno de 30% nos últimos anos). Entretanto, a mortalidade devido a essa causa não se apresenta de maneira uniforme no território brasileiro, uma vez que o país ainda possui importantes disparidades regionais resultantes das desigualdades socioeconômicas e de acesso aos sistemas de saúde. Diante disso, o objetivo deste artigo é verificar como efeitos de idade e taxas podem explicar o diferencial observado de mortes por doenças cardiovasculares na população adulta, por sexo, nas microrregiões brasileiras, no período de 1996 a 2015. Para tanto, e após a correção dos sub-registro de óbitos, foi utilizada a técnica de decomposição. Os resultados sugerem que há uma diminuição nas taxas de mortes por doenças cardiovasculares e que tanto o efeito da estrutura etária como o do nível podem ter influenciado na variação destas mortes registradas no Brasil ao longo do período analisado. Estes achados indicam que a transição epidemiológica brasileira não é uniforme entre e mesmo dentro dos próprios estados e, consequentemente, o Brasil ainda tem um extenso percurso para caminhar.

Regional Distribution of Causes of Death for Small Areas in Brazil, 1998–2017

“…That is, we can follow and study 558 small areas in Brazil (Figure 1) from 1998 to 2017. Recent papers have used this unit of analysis in their studies on mortality in Brazil (16)(17)(18).…”

“…These municipalities can be aggregated into 558 micro-regions, although, do not constitute political or administrative entities. Therefore, there is an absence of and a need for studies on variation in mortality over time and space, especially for small areas, although, over the past years there has been an increasing interest in identifying regional differences in mortality within the country for smaller areas (16)(17)(18)(19). Policies for public health and well-being must be spatially focused to serve an aging population subject to varying risks of mortality from different causes.…”