Deep Neck Infections in Different Age Groups of Children

Abstract

The location of the DNI appears to vary in different pediatric age groups. Its insidious presentation, with a potentially complicated course, warrants careful inspection in children with fever and neck masses, especially young children.

Deep Neck Infections in Children: A Retrospective Analysis of 36 Cases

“…Yaş, derin boyun enfeksiyonlarının görülme sıklı-ğını ve lokalizasyonunu etkileyen önemli bir faktördür (1,3). Peritonsiller apse, çocuklarda en sık bildirilen derin boyun enfeksiyonudur ve çoğunlukla adölesanlarda görülmektedir (1, 7).…”

“…Ço-cuklarda klinik bulgular, yaş ve enfeksiyonun lokalizasyonuna göre değişmektedir (1, 3). Çalışmamızda diğer çalış-malara benzer olarak (2,3,7,8) peritonsiller enfeksiyonlu çocuklarda en sık saptadığımız klinik bulgular ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, servikal lenfadenopati ve tonsil/ uvulada mediale itilme; retrofaringeal ve parafaringeal enfeksiyonlu çocuklarda ise ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlü-ğü, boyun hareketlerinde kısıtlılık/ağrı ve boyunda şişlikti. Özellikle küçük çocuklarda erişkinlerden farklı olarak derin boyun enfeksiyonlarının başlangıç belirti ve bulgularının belirgin olmaması ve bu yaşlarda sıklıkla görülen tonsillit, viral farenjit ve lenfadenit gibi enfeksiyonlarla karışabilmesi nedeniyle erken tanısında zorluklar yaşanmaktadır (3).…”

“…Enfeksiyonun erken aşamasında (sellülit veya flegmon) sadece iv antibiyotik tedavisi ile düzelme sağlanabilir. Ancak apse gelişen olgularda antibiyotik tedavisine yanıt alınamadığında, hava yolu tıkanıklığı veya diğer komplikasyonların varlığında cerrahi drenaj gerekmektedir (1,3). Bizim hastalarımızda sadece bir olgu dı-şında, ampisilin-sulbaktam tek başına veya klindamisin ile kombine olarak kullanıldı.…”

“…Çocuklarda baş boyun bölgesinin karışık anatomisi ve derin boyun enfeksiyonlarının başlangıç belirtilerinin basit bir boyun şişliğinden hayatı tehdit eden hava yolu tıkanıklı-ğına kadar geniş bir spektrum göstermesi nedeniyle erken tanısında zorluklar yaşanmaktadır. Geç tanı konulması ya da yetersiz tedavi edilmesi ise, boyundaki yaşamsal yapıla-rı içeren komşu boşluklara yayılabilmeleri nedeniyle, hayatı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilmektedir (1)(2)(3).…”

Diagnosis and Management of Deeper Neck Infections - A Review

“…In children, etiology is secondary to pharyngeal infections (Pharyngitis and tonsillitis) and in adults it is secondary to odontogenic infections. [3,4,5,6] The DNI had decreased with modern antimicrobial therapy otherwise these infections lead to serious morbidity and mortality. Although DNI are not common in day-to-day practice, the knowledge of treatment protocol of DNI are important to promptly treat these life threatening complications.…”