Definitions of dementia and predementia states in Alzheimer's disease and vascular cognitive impairment: consensus from the Canadian conference on diagnosis of dementia

Abstract

There have been several newly proposed sets of diagnostic criteria for Alzheimer's disease/mild cognitive impairment, advanced by the National Institute of Aging/Alzheimer's Association working groups in 2011 and by the International Working Group in 2007 and 2010. These sets each aim to provide broader disease stage coverage with incorporation of disease biomarkers into the diagnostic process. They have focused particular attention on the earlier identification of disease with focus on the preclinical and predementia stages. This paper reviews these diagnostic criteria and provides 2012 consensus recommendations from the Canadian Consensus Conference on the Diagnosis and Treatment of Dementia on their applications in both clinical and research settings.

Simultaneous temporal trends in dementia incidence and prevalence, 2005–2013: a population-based retrospective cohort study in Saskatchewan, Canada

“…medical, neurological, or psychiatric) (Chertkow et al, 2013). The most common causes of dementia are Alzheimer's disease (50-75%), vascular dementia (20-30%), frontotemporal dementia (5-10%), and dementia with Lewy bodies (<5%) [Alzheimer's Disease International (ADI), 2014]).…”

Alzheimer’s Disease: New Diagnostic Criteria and Therapeutic Aspects Depending on the Stage of the Disease

“…Эксперты NIA-АА предложили четырехступенчатую диаг ностику УКР альцгеймеровского генеза [7,12]. Первый шаг устанавливает наличие УКР, основываясь на клиниче-ских критериях УКР (ухудшение состояния со слов самого пациента или его ближайшего окружения по сравнению с предыдущим уровнем и объективные признаки снижения одной или нескольких когнитивных функций -когнитив-ное снижение составляет, как правило, от 1 до 1,5 стан-дартных отклонения по сравнению с нормативными пока-зателями здоровых лиц, соответствующего возраста и обра зования).…”

“…Эксперты NIA-AA отмечают, что наличие аллеля ε4 гена аполипротеина Е недостаточно специфично [12,22].…”

“…Экспертная группа отмечает, что этот подход к диагностике может меняться по мере поступления дополнительной информации о различных комбинациях биомаркеров. Нужно особо отметить, что диагноз возможной деменции БА с позитивными показа-телями биомаркеров патологического альцгеймеровско-го процесса не исключает возможности наличия иного патофизиологического состояния [12,22].…”

“…В этой же связи необходимо было разделить понятия «альцгеймеровская деменция» и «альцгеймеровский патофизиологический процесс». В 2011 г. Национальным институтом по про-блемам старения и Альцгеймеровской ассоциацией (National Institute of Aging/Alzheimer's Association, NIA-AA) было предложено выделять три стадии БА: доклини-ческую (бессимптомная), преддементную (стадия уме-ренных когнитивных нарушений -mild cognitive impairment -УКР, вводится термин «УКР, связанные с БА») и стадию деменции [12]. Этими же экспертами были предложены новые диагностические критерии демен-ции при БА [22], УКР, связанное с БА [7], а также введено новое определение доклинической стадии БА [34].…”