Defizite der ärztlichen Beratung bei Riechstörungen

Abstract

Olfactory dysfunctions are common with a prevalence of up to 20% in the population. An impaired sense of smell can lead to specific dangers, therefore, counseling and warning of hazardous situations to raise patient awareness is an important medical function. In this study 105 patients presenting to the University of Mainz Medical Centre with dysosmia were evaluated using a questionnaire. For quantification of the olfactory dysfunction a standardized olfactory test (Sniffin' Sticks) was used. Of the patients 46% were hyposmic and 40% were functionally anosmic. The median duration of the olfactory impairment was 10 months and the main causes of dysosmia were upper respiratory tract infections and idiopathic disorders. More than 90% of the patients consulted an otorhinolaryngologist and 60% a general practitioner before presenting to the University of Mainz Medical Center. More than two thirds of the patients conducted a professional activity, 95% of patients reported that they had not received any medical counseling and 6% of the subjects were forced to discontinue their profession because of olfactory dysfunction. In patients with olfactory dysfunctions appropriate diagnostics, including olfactometry should be performed. Furthermore, correct medical counseling concerning necessary additional arrangements (e.g. installation of smoke or gas detectors, precautions while cooking or for hygiene) has to be performed. For patients in a profession an analysis of the hazards at work is crucial.

Update: Riech- und Geschmacksstörungen

“…In einer Studie von Haxel et al wurden schwerwiegende Mängel bei der Beratung und Aufklärung von Patienten mit Riechstörungen über drohende Gefahren aufgedeckt, die durchaus auch lebensbedrohlich sein können [55]. Daher schließen wir uns nachdrücklich den Forderungen der Autoren an.…”

“…Wie bei anderen Erkrankungen auch sollten dabei standardisierte Messinstrumente hinsichtlich der persönlichen Betroffenheit von Riech-und Schmeckstörungen sowie zur Patientenzufriedenheit eingesetzt werden, wie beispielsweise der Rhinosinusitis-Behinderungs-Index (RSBI) [55,56].…”

Riech- und Schmeckstörungen

“…Die Patienten müssen ausführlich diagnostiziert und mit validierten Verfahren getestet werden. Besondere Bedeutung kommt der ausführlichen Aufklä-rung über potenzielle Gefahren zu, die eine umfassende Einweisung in notwendige Verhaltensmaßnahmen einschließt, und insbesondere auch von Betriebsärzten geleistet werden muss [40].…”

“…Wie bei anderen Erkrankungen auch sollten dabei standardisierte Messinstrumente hinsichtlich der persönlichen Betroffenheit von Riech-und Schmeckstörungen sowie zur Patientenzufriedenheit eingesetzt werden, wie beispielsweise der Rhinosinusitis-Behinderungs-Index (RSBI) [40,41].…”

Course of olfaction after sinus surgery for chronic rhinosinusitis

“…1 Some examples of the consequences of impaired olfaction are food-related problems, 2 depression, 3 and professional issues. 4 Chronic rhinosinusitis (CRS), especially, is frequently associated with reduced smell abilities 5 and reports describe an incidence of olfactory dysfunction of up to 80% in CRS patients. 6 "Reduced smell" is used as a major symptom in guidelines for diagnosis of CRS.…”