Deliberate self harm and the Probation Service; an overlooked public health problem?

Abstract

Reducing the suicide rate is one of chief targets of Health of the nation, although consideration scepticism has been expressed about whether or not this can be achieved. We have reported that nearly a third of those supervised by the West Yorkshire Probation Service had a history of deliberate self harm (DSH). Comparing the known risk factors for DSH and suicide with the composition of those supervised by the Probation Service suggests this is a high-risk group that has not traditionally been well served by mental health services.

Comportamento autolesivo ao longo do ciclo vital: Revisão integrativa da literatura

“…Portanto após identificar os manuscritos que atendiam os critérios de inclusão e exclusão foram analisados artigos publicados no período de 1996 a 2014. (Mars et al, 2014) (Wessely, Akhurs, Brown & Moss, 1996), automutilação não fatal (Self Harm -SH) (Bhui, McKenzie & Rasul, 2007), comportamento de auto dano (Selfinjurious behavior -SIB) (Mahgoub, Klimstra, Kotbi & Docherty, 2001), auto dano (Self-Injury -SI) (Sarno, Madeddu & Gratz, 2010) refere-se a qualquer ato deliberado (Wessely et al, 1996) autoinduzido (Noll, Horowitz, Bonanno, Trickett & Putnam, 2003) (Lundh, Wângby-Lundh & Bjärehed, 2011) intencional (Lundh et al, 2011) de auto dano (Wessely et al, 1996) (Ronka, Taanila, Koiranen, Sunnari & Rautio, 2013) (para destruir ou prejudicar o próprio corpo) com um resultado não fatal (Wessely et al, 1996), mas resultando em danos relevantes nos tecidos (Fliege, Lee, Grim & Klapp, 2009) (Gollust, Elsenberg & Golberstein, 2008) (Laukkanen et al, 2009). A autolesão é um ato com um resultado não-fatal que o indivíduo faz deliberadamente com a intenção de se prejudicar (Ronka et al, 2013) (Laukkanen et al, 2009) (sem a intervenção de outros (Corcoran, Reulbach, Perry & Arensman, 2010).…”

“…Ressalta-se que a automutilação enquanto qualquer ação contra si mesmo apresenta gravidade que necessita de cuidados médicos (Young, Justice & Erdberg, 2006). A automutilação também é conhecida como parasuicí-dio (Wessely et al, 1996), auto envenenamento ou auto lesão (Hawton, Rodham, Evans & Weatherall, 2002), é muito comum entre adolescentes (Lundh et al, 2011) (Hawton et al, 2002). É um problema que produz sobrecarga nos serviços de saúde (Bhui et al, 2007) e, apesar da dificuldade de se avaliar o grau de intenção suicida, sabe-se que a automutilação é importante fator de risco para o suicídio consumado e para futuro comportamento autolesivo (Bhui et al, 2007).…”

“…Inquérito-piloto de prevalência de automutilação deliberada entre a população adulta carcerária de duas prisões do Reino Unido mostra que 71% cometiam automutilação, sendo que a maioria respondeu que foram tentativas de suicídio. Ainda observa-se que 48% dos que receberam ordem de prisão preventiva foram encaminhados para tratamento psiquiátrico devido a risco de auto ferimento (Wessely et al, 1996). Estudo americano com presos do sexo masculino em tratamento psiquiátrico mostra que 60% apresentavam história ou ameaça de automutilação, sendo que 18% exibiram episódio de automutilação na prisão.…”

Predictors of suicidal ideation, suicide attempts, and self-harm without lethal intent in a community corrections sample

“…Although the vast majority of offenders are served in the community (5 million of the 7.2 million) (Glaze, Bonczar, & Zhang, 2010), most studies focus on self-injurious behavior, with and without suicidal intent, during incarceration. Few studies examine these behaviors in the context of community supervision of offenders (Wessely, Akhurst, Brown, & Moss, 1996) despite the previous finding that community offenders were at greater risk to die than prisoners (Pratt, Piper, Webb, & Shaw, 2006;Sattar, 2003). dependence, impulsive aggressive personality style, significant social and occupational losses, social isolation, hopelessness, physical illness, family history of suicide, and exposure to suicide in the community (Baillargeon et al, 2009;Fagan, Cox, Helfand, & Aufderheide, 2010;Miles, 1977;Sattar, 2003;Wortzel et al 2009).…”

The future is offender health: evidencing mainstream health services throughout the offender pathway

“…It is known that people supervised by the Probation Service, who have high rates of mental illness (NAPO/Harry Fletcher, 2003) and selfharm (Akhurst et al, 1995), have not been well served by mental health services (Wessely et al, 1996;Keene et al, 2003). Although those attending courts have high rates of mental illness, neither initial detection of disorder nor subsequent holistic or fl exible service provision is adequate (Shaw et al, 1999;Green et al, 2005).…”