Dementia

Abstract

As the population of the United States ages, the rates of dementia are also likely to increase. Clinicians will, therefore, likely be asked to evaluate and treat an escalating number of patients experiencing a decline in multiple domains of cognitive function, which is the hallmark of neurocognitive disorders. It is also probable that clinicians will be confronted with management dilemmas related to the myriad of psychological and behavioral problems that often occur as a consequence of the neurocognitive impairment. In fact, these behavioral and psychological issues might be the initial symptoms that lead the patient to present to the clinician. Dementia has multiple potential etiologies, and a careful diagnostic assessment is imperative to best characterize the specific type of dementia impacting the patient. This is important, as knowing the type of dementia helps the clinician choose the most effective treatment. Potential treatments should be interdisciplinary in scope, patient/family-centered, and may include both nonpharmacologic and pharmacologic treatments.

Effects of multiple training modalities in patients with Alzheimer’s disease: a pilot study

“…The proportion of elderly people in the total population of Taiwan has risen continually over the past 3 decades from 4.1% in 1980 to 11.5% in 2013; this is the highest rate of aging worldwide 3. Dementia is a major public health problem related to the aging population in developed countries, and Alzheimer’s disease (AD), a chronic neurodegenerative disease that usually starts slowly and worsens over time, accounts for 60%–70% of dementia cases 4,5. As the disease progresses, symptoms can include problems with language, disorientation (eg, getting lost easily), mood swings, loss of motivation, lack of self-care, and challenging behavior 4,5.…”

“…Dementia is a major public health problem related to the aging population in developed countries, and Alzheimer’s disease (AD), a chronic neurodegenerative disease that usually starts slowly and worsens over time, accounts for 60%–70% of dementia cases 4,5. As the disease progresses, symptoms can include problems with language, disorientation (eg, getting lost easily), mood swings, loss of motivation, lack of self-care, and challenging behavior 4,5. These symptoms progressively interfere with vital activities of daily living and independence 6.…”

Atrial fibrillation and cognitive impairment: cerebral microbleeds as a new risk factor and possibilities of anticoagulant therapy (Part 2)

“…Фибрилляция предсердий (ФП) представляет собой наиболее часто встречающееся в мировых масштабах нарушение ритма сердца, в группе повышенного риска развития данной аритмии находится в среднем один из четырех человек в возрасте старше 40 лет [1]. Другой важной проблемой современного здравоохранения являются когнитивные нарушения (КН) и деменция, которые обнаруживаются у огромного числа людей во всем мире -по состоянию на 2010 г. количество пациентов с деменцией составляло более 35 млн, и, по прогнозам, в ближайшие десятилетия этот показатель будет стремительно увеличиваться [2][3][4]. ФП и КН взаимосвязаны между собой посредством повышенного риска инсульта при данной аритмии, а также в силу общих факторов риска, таких как артериальная гипертензия (АГ), сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевания сосудов и возраст [5,6].…”

Vascular factors in the genesis of dementia and the optimization of patient management

“…Деменция -одно из наиболее социально значимых неврологических заболеваний у пациентов старших возрастных групп [5]. В 2010 г. в мире насчитывалось 35,6 млн пациентов с деменцией, по прогнозам, к 2040 г. их количество может увеличиться более чем в 2 раза и достигнуть 81 млн [5,6]. Выделяют разные типы деменции, однако наиболее часто встречаются деменция при болезни Альцгеймера (БА) и сосудистая деменция, на долю которых приходится более 80% всех случаев деменции, причем нередко наблюдаются их «перекрест» и формирование деменции смешанного типа [4].…”

“…Поэтому данные представленных выше исследований, указывающие на хороший профиль безопасности мемантина, сопоставимый с тако-вым плацебо, приобретают особую важность и позволяют рекомендовать этот препарат как средство первого выбора при лечении гериатрических пациентов. О с о б е н н о с т и ф а р м а к о т е р а п и и у п а ц и е н т о в с т а р ш и х в о з р а с т н ы х г р у п п с м у л ьт и м о р б и д н о й п а т о л о г и е й И сосудистая деменция, и деменция при БА намного чаще встречаются в пожилом и старческом возрасте [3][4][5][6]. Согласно отчету Международной ассоциации БА (Alzheimer's Disease International) за 2015 г.…”