Dentes supranumerários impactados em região de nervo mentoniano: relato de caso

Abstract

Introdução: Durante o desenvolvimento dentário, distúrbios podem acometer o germe em desenvolvimento, provocando alterações em número, formato, tamanho, posição e estrutura. A ocorrência de dentes supranumerários representa uma anormalidade sendo mais predominante em dentição permanente. Essa ocorrência, quando relacionada a região de pré-molares, diferenciam-se das demais possuindo uma maior frequência, e este fato pode ser explicado por serem um dos últimos dentes a irromper na arcada dentária. Um bom exame clínico, associado a solicitação de exames complementares são fundamentais para um diagnóstico precoce e promissor. Os exames de imagens tornam-se indispensáveis para determinar a localização do elemento extranumerário, além de visualizar possíveis proximidades com estruturas nobres adjacentes. Objetivo: Relatar um caso clínico de exodontia de dentes supranumerários e impactados com finalidade ortodôntica assim como evidenciar a importância de uma anamnese bem detalhada. Relato de caso: Paciente buscou os serviços de uma clínica odontológica particular com indicação ortodôntica para remoção de dentes supranumerários. O tratamento indicado ao paciente foi a exodontia dos elementos extranumerários, para que ocorresse a movimentação ortodôntica de maneira correta. Conclusão: A remoção dos elementos hiperdônticos em sua grande maioria torna-se indispensável a fim de evitar maiores prejuízos ao paciente, e para que esse procedimento seja realizado de maneira segura, deve-se sempre realizar um exame clínico com riqueza de detalhes combinado com a solicitação dos exames complementares de imagem, com a finalidade de melhor avaliar as estruturas adjacentes ao elemento anômalo.

Tratamento cirúrgico como solução para hiperdontia bilateral mandibular em paciente não sindrômico: relato de caso

“…No caso supra relatado o paciente foi submetido as radiografias panorâmicas, oclusal para os fins de diagnóstico, tendo em vista o baixo custo, a facilidade de execução e o resultado imediato (NOGUEIRA, J. S.E et al, 2020E et al, apud BELLO S, et al, 2019.Assim como diversos procedimentos cirúrgicos existem possibilidades de complicações. Dentre as complicações pode-se ressaltar as lesões de estruturas nobres, laceração do retalho mucoso, esgarçamento ou abrasão, fratura do processo alveolar, lesão de raízes dos dentes permanentes adjacentes, lesões a estruturas nervosas regionais, infecção, deiscência de feridas, alvéolo seco e parestesia(SAMPAIO et al, 2021 apud HUPP et al, 2009 BENEVIDES et al, 2018), No caso em questão devido a dificuldade de encontrar apoio para o instrumental apexo 302 no momento cirúrgico, pode ser observado que a má adaptação gerada pela falta de apoio pode gerar uma leve mobilidade no dente 35, pois o mesmo fora utilizado como apoio durante a exodontia, a solução para esta ocorrência se fez da utilização exclusiva do fórceps 151 para ambos os lados para impedir acidentes futuros como luxação acidental, além disso a proximidade das raízes dos elementos adjacentes as anomalias causou exposição das raízes dos dentes 35 e 45 no momento cirúrgico, causada pela falta de tecido periodontal entre os elementos dentais, sendo solucionado por suturas em "U" em ambos os lados.…”