Depression during pregnancy in the Brazilian public health care system

Abstract

Objective: To estimate the prevalence of depression and correlate clinical and demographic characteristics in pregnant women assisted by the public health system in the city of Pelotas, RS, Brazil. Method: We performed a cross-sectional study focused on pregnant women assisted by the public health service. The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) was used to screen for depression. Results: In a sample of 1,264 pregnant women aged 12-46 years, 21.1% (n = 255) presented a depressive episode during pregnancy. The presence of depression was associated with older age, lower education, lack of a cohabiting partner, not being primiparous, planned pregnancy, abortion thoughts, psychological or psychiatric treatment, smoking and alcohol consumption during pregnancy, and stressful events. Conclusion: Pregnant women assisted by the Brazilian public health system presented a high prevalence of depression. Psychiatric history, lack of support, and stressful events increase the probability of antenatal depression. Descriptors

Depressão entre puérperas: prevalência e fatores associados

“…A maior idade foi fator de proteção, sendo que o menor risco ocorreu em mulheres de 25 anos ou mais. Esse achado é similar ao encontrado em outros estudos realizados 11,22 . Contudo, esse resultado não se repete em outros trabalhos, sendo que alguns não encontraram associação 18 e em outros a associação foi inversa 23 .…”

“…Contudo, esse resultado não se repete em outros trabalhos, sendo que alguns não encontraram associação 18 e em outros a associação foi inversa 23 . Dentre os demais fatores socioeconômicos estudados, ressalta-se a escolaridade como fator de proteção, sendo que quanto maior o número de anos completos de estudos, maior é a proteção para depressão, como se observa em outros estudos 11,20 . Já em relação à renda, apesar de não ter sido fator associado ao desfecho neste estudo após o ajuste com a escolaridade, em outros se identifica relação entre depressão e baixa renda, sendo esta fator de risco 10,23 .…”

“…Segundo dados da literatura, mães com menor escolaridade, que não residem com o companheiro, não são primigestas, que idealizaram aborto, fizeram uso de álcool/tabaco, sofreram algum evento estressor, tiveram depressão anterior e depressão na família, apresentam maior probabilidade de desenvolver depressão 8,9,10,11,12 . Nos estudos sobre o tema, observa-se que a avaliação da depressão pode ser realizada em fases diferentes do ciclo gravídico-puerperal.…”

Depressão durante a gravidez no sistema público de saúde brasileiro

“…Caros Editores, Gostaríamos de parabenizar os autores Silva et al pelo trabalho recém-publicado na Revista Brasileira de Psiquiatria 1 . O artigo avalia a prevalência e fatores associados à depressão em gestantes atendidas por meio do sistema público de saúde da cidade de Pelotas.…”

“…Quanto aos fatores associados à depressão, também observamos que história de tratamento psiquiátrico prévio, uso de álcool e tabagismo mostraram-se fortemente associados com prevalência de depressão. Também do mesmo modo que o observado por Silva et al 1 , não ter parceiro (p = 0,09) e baixa escolaridade (0,02) se associaram com depressão apenas na análise univariada. Por outro lado, diferentemente dos resultados do estudo de Pelotas, não encontramos associação entre depressão na gestação e número de gestações anteriores, gravidez planejada ou ter mais idade.…”