Depression in Patients with High-grade Glioma: Results of the Glioma Outcomes Project

Litofsky, N. Scott; Farace, Elana; Anderson, Frederick A.; Meyers, Christina A.; Huang, Wei; Laws, Edward R.; Kaplan, Adam I.; Brem, Henry; Berger, Mitchel S.; Westphal, Manfred

doi:10.1227/01.neu.0000103450.94724.a2

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“…Its wide-spread use across populations indicates evidence for its validity [49]. While the FACT-Br has been used more frequently for patients with cancer (including those with brain metastases) [50], the SF-36 has been used reliably and appropriately in neurological and cancer populations [51][52][53][54][55][56], including those with high-grade glioma [57] and craniopharyngioma [58]. "Evidence of content, concurrent, criterion, construct, and predictive validity" has also been documented [48,59].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Relationship of Balance and Mobility Status to Quality of Life in Patients with Primary Brain Tumors: A Pilot Study

Krug¹,

Litofsky

2014

Int J Phys Med Rehabil

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Objective: Most research regarding the effectiveness of brain tumor treatments measure survival time, recurrence rate, and extent of surgical resection. Objective measurements of functional abilities and self-perceived quality of life (QoL) are important aspects of treatment response, yet these are not commonly assessed. This study was designed to determine the relationship between balance and mobility status and self-perceived QoL for patients before and after surgical excision of primary brain tumors. Methods:Nine adults who underwent surgical excision of presumed primary brain tumor were assessed prior to, immediately following, and 3 months post-surgery utilizing the Timed Up-and-Go (TUG), Tinetti PerformanceOriented Mobility Assessment (Tinetti) and Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). ANOVA with repeated measures over time was performed on the data across the three time points. Outcome measures were correlated using Spearman's correlations. Statistical significance for all tests was accepted at p < 0.05. Results:Balance, mobility and QoL measures changed significantly from pre-surgery to immediately postsurgery and from immediately post-surgery to 3 months later. However, neither QoL nor balance or mobility demonstrated significant change from pre-surgery to 3 months post-surgery. These results reflect clinically-noted changes in physical abilities the 3 time points. All measures significantly correlated at the two post-surgery measurements, indicating a close link between balance and mobility and QoL. Conclusion:The TUG and Tinetti can be used in brain tumor patients to quantify clinical changes in balance and mobility. These changes correlate with QoL over time.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Relationship of Balance and Mobility Status to Quality of Life in Patients with Primary Brain Tumors: A Pilot Study

Krug¹,

Litofsky

2014

Int J Phys Med Rehabil

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“…A review showed that depression occurs in as many as 40% of people with Parkinson's disease (Cummings, 1992); Remy and colleagues (2005) attributed this to declining innervation of dopamine and noradrenaline in the limbic system, both of these neurotransmitters having a major influence on mood. Depression also frequently arises in people with brain tumours, one study finding depression in 22% of patients six months after surgery for highgrade glioma (Litofsky et al, 2004). Cases have been reported of a brain tumour being mistaken for depression (Dautricourt et al, 2015), causing potentially deadly delay in treatment.…”

Section: Causesmentioning

confidence: 99%

The ‘black dog’: depression in old age

McCrae¹

2016

British Journal of Neuroscience Nursing

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In this article, old age is defined as 65 years and upwards, and late life as 85 years and over. Depression is extremely common in older people. Its aetiology is complex, with particular age-related factors of physical comorbidity, polypharmacy and declining social activity. There is also overlap with dementia, although the nature of the relationship is unclear. Assessment is problematic as symptoms may be masked or mistaken for other pathology, justifying use of specific instruments for diagnosing depression in older people. Treatment options are discussed, with due consideration of side-effects. Bespoke care management is emphasised, with a positive message that depression in old age is a treatable condition.

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“…Si le quart des patients présentent un épisode dépressif majeur, sa reconnaissance échappe à beaucoup d'équipes. Ainsi, après la chirurgie de la tumeur cérébrale, l'écart est énorme entre médecins qui constatent que 22 % des patients sont déprimés, alors que 94 % des malades s'auto-estiment comme déprimés trois mois après l'opéra-tion [1]. On remarquera que la maladie neuro-oncologique autant que les chimiothérapies entraînent de nombreux symptômes confondants : insomnie ou hypersomnie, agitation ou ralentissement psychomoteur, fatigue, anhédonie, diminution de la concentration et de l'aptitude à penser.…”

Section: Qu'évaluer Sur Le Plan Neuropsychologique ?unclassified

Psycho-oncologie des cancers cérébraux

Bacqué

2010

Psycho Oncologie

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« Oui, il s'agit bien d'une tumeur. Oui, cette tumeur est bien une tumeur primitive du cerveau. Oui, comme nous pouvions le redouter sur les images initiales, et comme nous en avions parlé, cette tumeur correspond à une tumeur maligne, à un cancer du cerveau ». Langage de vérité, paroles ciselées qui tentent d'amener à la réalité tout en s'apprêtant à accueillir les réactions les plus extrêmes. Le redoutable est bien là, et il trône au coeur même de l'organe noble qui définit aujourd'hui notre humanité. Mais ce cancer du cerveau est très loin de s'apparenter aux autres cancers d'organes, il est « le » cancer, celui qui effraie et qui trouble le plus. Nous voici à la conjonction de trois univers anxiogènes : le cancer du cerveau nous renvoie tous à la mort, à la folie et à la démence dégénérative. Trois dimensions dans lesquelles l'homme sombre à l'annonce du diagnostic : la mort anticipée dans l'imagerie sociale du cancer, la perte du partage avec autrui dans la folie, l'absence de commande de son propre corps et d'orientation dans le temps et l'espace avec la démence… Que reste-t-il alors ?Où est le patient ?C'est en effet la question la plus inquiétante. Les médecins et les équipes soignantes savent qu'ils sont confrontés à l'absence potentielle psychologique et morale du patient. Cet effacement progressif de la subjectivité qui transforme le dialogue habituel en une sourde perplexité du malade qui s'étonne, mais se résigne devant sa perte de familiarité avec lui-même… On pense aux patients déments qui se heurtent à leur propre incapacité à répondre à la question simple « où sommes-nous ? » et qui se remémorent leur lieu de vie privilégié, « mais à la maison… », tout en constatant intérieu-rement qu'il ne peut pas s'agir de cela, mais qu'ils ne disposent d'aucune autre réponse. On pense à Jacques Brel « j'ai jamais tué de chat. Ou c'était il y a longtemps… Ou y sentaient pas bon »… Hélas, ici, pas d'excuse, les neurones ont foutu le camp… Des atteintes cérébrales secondaires en augmentationPourtant, les tumeurs cérébrales primitives ne représentent que 2 % des maladies cancéreuses, mais les métastases céré-brales sont les tumeurs malignes les plus fréquentes. Et leur incidence augmente du fait du vieillissement de la population, et surtout, paradoxalement, du fait de la survie prolongée des patients atteints de cancer.Face à cette augmentation, les services de neuro-oncologie se développent et mettent au point des approches spécialisées. Elles concernent plusieurs domaines comme l'annonce, les traitements, la qualité de vie, l'évaluation neuropsychologique et son croisement avec les symptômes psychiatriques confondants. La neuro-oncologie pourrait aussi être pionnière dans la compréhension des réactions des proches face à la démentification précoce, l'impression de perte d'humanité et de la capacité de penser de celui qu'ils aimaient.Beaucoup de sollicitations intimes pour ces médecins, infirmiers, assistants sociaux, psychologues qui aujourd'hui sont conscients des défenses qui auraient pu les conduire jadis ...

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Depression in Patients with High-grade Glioma: Results of the Glioma Outcomes Project

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Relationship of Balance and Mobility Status to Quality of Life in Patients with Primary Brain Tumors: A Pilot Study

Relationship of Balance and Mobility Status to Quality of Life in Patients with Primary Brain Tumors: A Pilot Study

The ‘black dog’: depression in old age

Psycho-oncologie des cancers cérébraux

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