Der Einfluß der Atemmechanik auf den Kreislauf bei obstruktiven Bronchialerkrankungen

Zeilhofer, R

doi:10.1007/bf02119536

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“…intraalveolärem Druck andererseits, ist eine wichtige Einflußgröße auf die Druck-Fluß-Beziehung der pulmonalen Gefäße. Jede Änderung des transmuralen Druckes führt zu einer gleichgerichteten druckpassiven Änderung der Gefäßweite (10, 30,31,32,35). Bei Atemwegsobstruktion mit den daraus folgenden starken intrathorakalen Druckerhöhungen während der Exspiration beobachtet man daher ausgeprägte atemabhängige Schwankungen des Pulmonalarteriendruckes, die 20-25 mm Hg betragen können und so eine Belastung des rechten Herzens darstellen (4,5,14,25,26,31,35).…”

Section: Nitroglycerine In Chronic Obstructive Pulmonary Diseaseunclassified

“…Jede Änderung des transmuralen Druckes führt zu einer gleichgerichteten druckpassiven Änderung der Gefäßweite (10, 30,31,32,35). Bei Atemwegsobstruktion mit den daraus folgenden starken intrathorakalen Druckerhöhungen während der Exspiration beobachtet man daher ausgeprägte atemabhängige Schwankungen des Pulmonalarteriendruckes, die 20-25 mm Hg betragen können und so eine Belastung des rechten Herzens darstellen (4,5,14,25,26,31,35). Ferner kommt es mit zunehmendem Schweregrad der Atemwcgsstenosierurig zur Uberblähung des Lungengewebes; die erhöhten intraalveolären Drücke führen zur Kapillarkompression, Widerstandserhöhung und Druckerhöhung im Lungenkreislauf (1,35).…”

Section: Nitroglycerine In Chronic Obstructive Pulmonary Diseaseunclassified

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Nitroglycerin bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Niehues¹,

Römer²,

Thoma³

et al. 1979

Dtsch med Wochenschr

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The effect of 0.8 mg nitroglycerine on haemodynamics and pulmonary functions was examined in 12 patients with chronic obstructive pulmonary disease. Resting heart rate was increased from 72 to 82/min by nitroglycerine, but at rest and on exercise there was only a slight reduction in systolic blood pressure, the diastolic level remaining essentially unchanged. There was a decrease in cardiac index of 16 and 15% at rest and on exercise, respectively. A highly insignificant reduction in mean pulmonary artery pressure occurred both at rest and on exercise. Respiratory variations of pulmonary artery pressure markedly decreased after nitroglycerine and correlated well with airway resistance, which fell by 28%. Pulmonary vascular resistance fell from 188 to 149 dyn.s.cm-5. Vital capacity increased after nitroglycerine as a sign of reduction of pulmonary emphysema. Partial pressure of arterial oxygen and carbon dioxide showed no definite changes at unchanged respiratory rates. Thus nitroglycerine produces a marked improvement in haemodynamics and pulmonary function without any increase in ventilatory distribution abnormalities. These results support the use of nitroglycerine as one of several means of treating chronic obstructive pulmonary disease.

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Section: Nitroglycerine In Chronic Obstructive Pulmonary Diseaseunclassified

Nitroglycerin bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Niehues¹,

Römer²,

Thoma³

et al. 1979

Dtsch med Wochenschr

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“…ErhShungen des mittleren alveol/~ren Druckes wie wir es besonders bei den obstruktiven Lungenkrankheiten mit ,,trapped air" beobaehten (Zeilhofer, 1964;Matthys, 1972) ffihren zu einer mechanisch bedingten Einsehr/inkung des Lungeneapillarbettes. Zudem entstehen atemphasiseh beding~e Sehwankungen des ven6sen Rfiekflusses.…”

Section: B Pathophysiologische Meehanismenunclassified

Pulmonale Hypertonie

Matthys

Konietzko²,

Schlehe³

et al. 1973

Klin Wochenschr

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Definitions of the different forms of pulmonary hypertension are given. The pathophysiological mechanisms are briefly reviewed. The total and regional blood flow distribution pattern measured by ~aaXenon are correlated with the mean pulmonary artery pressure in patients with Cor pulmona]e of different etiology and degree. A comparison between clinical, radiological, ECG and haemodynamic findings at rest and during exercise is then made for patients with various degrees of pulmonary hypertension.

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“…Dieses V orgehen wird von H am m 1151 besonders b e to n t. Die Lage der ö so p h agusdrucke ist dann allein von der im Augenblick der Zuschaltung herrschenden A tem rich tu n g abhängig (A b b .l). Die cndexspiratorischen ö so p h ag u s drucke liegen dabei über dem N ulldruck (atm osphärischer Druck) [11,19,21,22,35]. Die A m plitude kann bei endinspiratorischer E in sch altung kleiner sein, weil in diesem Augenblick der Ballon u.U .…”

Section: Iskussionunclassified

Methode zur Messung absoluter Intrapleuraldrucke mit dem Ösophagus-Ballonkatheter

Weller¹,

Reif²

1965

Respiration

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Der Einfluß der Atemmechanik auf den Kreislauf bei obstruktiven Bronchialerkrankungen

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Nitroglycerin bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

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Pulmonale Hypertonie

Methode zur Messung absoluter Intrapleuraldrucke mit dem Ösophagus-Ballonkatheter

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