Der invasive Ischämienachweis – Fraktionelle Flussreserve (FFR) und Instantaneous Wave Free Ratio (iFR)

Abstract

Zusammenfassung Die Bestimmung der fraktionellen Flussreserve (FFR) unter Bedingungen der maximalen Hyper?mie ? induziert mit Adenosin ? im gemessenen koronaren Versorgungsgebiet ist eine einfache und valide Methode zur h?modynamischen Quantifizierung von Koronarstenosen und damit derzeit der Goldstandard zur Therapie-Entscheidung f?r den invasiv t?tigen Kardiologen. Ein Wert?0,80 stellt eine klare, auch prognostische, Indikation f?r eine Intervention dar. Bei Werten>0,80 sollte, unter prognostischen Aspekten, auf eine Revaskularisation verzichtet werden. Die Evaluation von Stenosen mit der ? Adenosin-freien ? instantaneous wave free ratio (iFR) ist ebenfalls m?glich bei Patienten, die aufgrund von Kontraindikationen kein Adenosin erhalten d?rfen. Aufgrund der geringen diagnostischen Genauigkeit in den aktuellen Studien ist ihr routinem??iger Einsatz zurzeit aber limitiert.