Dermatopatología de la oclusión intraluminal vascular: parte II (coagulopatías, émbolos y miscelánea)

Embolia por colesterol en miembros inferiores: reporte de caso

“…La aterosclerosis es un trastorno común en el que hay placas arteriales compuestas de colesterol, sustancias grasas y otros desechos celulares en la superficie de la íntima vascular; la cubierta fibrosa que cubre las placas llega a ser vulnerable a ruptura, exponiendo el núcleo y su contenido intraplaca de colesterol a la circulación 1 . Un émbolo es cualquier material que puede ser trombos, fragmentos de placa ateromatosa, la cual su principal componente son cristales de colesterol, células tumorales u otros cuerpos extraños, que arrastrada por el torrente sanguíneo, lleva a la obstrucción parcial o total de una arteria distal 2 . La embolia de colesterol, es un trastorno de oclusión arterial ya sea parcial o total, en el que hay obstrucción luminal de arterias de calibre pequeño por cristales de colesterol que se forman a partir de la fragmentación, previa desestabilización de la placa de ateroma 3 .…”

“…Estos casos se diferencian de émbolos de origen séptico ya que en estos hay un foco infeccioso, además de clínica y paraclínicos con datos sugerentes a infección y no solo a inflamación. Un trombo que se desprende y se vuelve en embolo, es de mayor dimensión, comprometiendo vasos de mayor calibre como en una tromboembolia pulmonar o cerebral; el mayor reto diagnostico esta con los émbolos tipo cuerpo extraño o tumorales, arteriopatia urémica, entre otros, que obstruyen pequeñas arteriolas y el diagnóstico diferencial se llevara a cabo por estudios anatomopatológicos 2 .…”