Desafios na assistência de enfermagem ao idoso no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Abstract

Objective: to identify the scientific production of nursing assistance to the elderly in the postoperative period of cardiac surgery when it comes to health care made to lessen the pain. Method: literature search of the last eight years (2001-2008), of scientific production of nursing contained in databases LILACS, and BDENF SCIELO, using the keywords: thoracic surgery, postoperative, elderly, nursing care and pain - get up 30 scientific articles, which were selected thirteen research which has about the nursing care provided to elderly client in postoperative cardiac surgery, referring care to alleviate the pain. Results: a multimodal approach is indicated by articles such as effective strategy for prevention and control of postoperative pain, which includes technical and non-pharmacological drug. The technique uses pharmacological anti-inflammatory painkillers are the non-hormonal and morphine, the central and peripheral action. And the non-pharmacological, which are independent of prescriptions, are as physical therapy, application of heat, cold and massage, and the cognitive-behavioral techniques such as muscle relaxation, distraction and imaginatively directed. Conclusion: The therapeutic approach of pain relief should be given in an appropriate manner, because many elderly omit themselves to report it, because they found part of aging. Therefore, it is emphasized the importance of the actions of nurses, in addition to its participation in the evaluation of pain, the decision-making about the conduct of prevention and relief of pain in the elderly in postoperative cardiac surgery. Descriptors: thoracic surgery; postoperative period; aged; nursing care; pain.RESUMOObjetivo: analisar a produção científica de enfermagem referente à assistência prestada ao idoso no pós-operatório de cirurgia cardíaca no que concerne aos cuidados realizados para amenizar a dor. Método: estudo de revisão de literatura dos últimos oito anos (2001-2008), das produções científicas de enfermagem realizadas em bancos de dados LILACS, BDENF e SCIELO, utilizando os descritores de busca: cirurgia torácica, período pós-operatório, idoso, cuidados de enfermagem e dor. Resultados: foram identificados 30 artigos científicos, dos quais treze versam acerca da assistência de enfermagem prestada ao idoso no pós-operatório de cirurgia cardíaca no que concerne aos cuidados realizados para amenizar a dor. A abordagem multimodal foi destacada como a estratégia eficaz de prevenção e controle da dor no pós-operatório, que consiste na utilização de técnicas farmacológicas e não-farmacológicas. Conclusão: A abordagem terapêutica de alívio da dor deve-se dá de maneira adequada, pois os idosos se omitem em relatá-la, por considerarem fazer parte do envelhecimento. Por isso, destaca-se a importância das ações do enfermeiro, além da sua participação na avaliação da dor, a tomada de decisão acerca das condutas de prevenção e alívio da dor no idoso em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Descritores: cirurgia torácica; período pós-operatório; idoso; cuidados de enfermagem; dor.RESÚMENObjetivo: identificar la producción científica de enfermería de asistencia a las personas de edad en el período postoperatorio de cirugía cardíaca cuando se trata de la atención de la salud para disminuir el dolor. Método: búsqueda de bibliografía de los últimos ocho años (2001-2008), de la producción científica de la enfermería que figura en las bases de datos LILACS, y BDENF SCIELO, utilizando las palabras clave: cirugía torácica, postoperatorio, ancianos, atención de enfermería y el dolor - ¡Levántate 30 artículos científicos, que se seleccionaron trece de investigación que tiene alrededor de los cuidados de enfermería prestados a los clientes de edad avanzada en el postoperatorio de cirugía cardíaca, refiriéndose atención para aliviar el dolor. Resultados: un enfoque multimodal se indica en los artículos, como estrategia eficaz para la prevención y el control del dolor postoperatorio, que incluye técnicas y no-farmacológicos de drogas. La técnica utiliza farmacológica anti-inflamatorios son los analgésicos no hormonales y la morfina, la central y periférico de acción. Y la no-farmacológicos, que son independientes de las recetas, como son terapia física, aplicación de calor, frío y masaje, y la cognitivo-conductual como técnicas de relajación muscular, distracción e imaginación dirigida. Conclusión: El enfoque terapéutico de alivio del dolor debe darse de manera adecuada, debido a que muchos ancianos a omitir el informe, porque se encontraron con parte del envejecimiento. Por lo tanto, se hizo hincapié en la importancia de las acciones del personal de enfermería, además de su participación en la evaluación del dolor, la toma de decisiones sobre la conducta de la prevención y alivio del dolor en las personas mayores en el postoperatorio de cirugía cardíaca. Descriptores: cirurgía torácica; periodo postoperatorio; anciano; atención de enfermería; dolor.

Nursing assistance at the hospital discharge after cardiac surgery: integrative review

“…In this context, the role of a nursing team is extremely important, once they assist the patient uninterruptedly during the hours following surgery and are responsible for setting up the unit as well as providing human and material resources [ 10 ] . Besides having technical and scientific knowledge, the team is in charge of caring, controlling, and observing the patient by taking into account the complexity of the surgery in addition to the vitality of the organ system involved [ 2 , 11 ] .…”