Desenvolvimento neuropsicomotor e habilidades funcionais em pré-escolares com doenças hepáticas

Abstract

Resumo Introdução Crianças com doenças hepáticas crônicas são expostas a fatores de risco biológicos e/ou ambientais que podem comprometer suas aquisições neuromotoras e o desenvolvimento de suas habilidades funcionais. Objetivo Descrever o desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) e habilidades funcionais de crianças com doenças hepáticas crônicas. Métodos Estudo seccional, descritivo e exploratório realizado com crianças de até 6 anos, que foram selecionadas em um hospital de referência do estado da Bahia, Brasil, no período de novembro de 2019 a março de 2020. Foram consideradas elegíveis para o estudo crianças em atendimento ambulatorial, com diagnóstico clínico, laboratorial e histológico compatíveis com doença hepática crônica. O instrumento de avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor foi o Denver II. As habilidades funcionais foram obtidas pela aplicação do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade Testagem Computadorizada Adaptativa (PEDI-CAT) aos pais ou cuidadores principais, versão rápida (Speedy-CAT). Resultados Das 34 crianças com hepatopatias crônicas, 52,9% eram do sexo feminino, com idade entre 4 e 6 anos (64%). Os resultados do teste de Denver II demonstraram que 68,7% (22/32) da amostra apresentaram risco para DNPM. No PEDI-CAT, os escores das crianças hepatopatas com risco para DNPM foram de 60,7 ± 9,1 nos domínios atividade diária, 57,6 ± 11,8 em mobilidade e 48,3 ± 6,2 em social/cognitivo. Conclusão Crianças com hepatopatias crônicas apresentam risco para DNPM, apesar de não possuírem comprometimento de suas habilidades funcionais quando avaliadas pelo PEDI-CAT.

Desenvolvimento neuropsicomotor na infância e eventos obstétricos

“…Este estudo busca, assim, explorar as nuances dessa relação, contribuindo para uma compreensão mais abrangente que informe práticas médicas, estratégias de intervenção e promoção de um desenvolvimento infantil saudável 1,2,5,6 . chave para uma análise de diversidade da amostra 5,6,11,12 .…”

“…A influência da via de parto no desenvolvimento infantil: uma comparação por meio da Bayley-III fundamentar suas práticas em conhecimentos sólidos, proporcionando cuidados mais eficazes e estratégias preventivas 6,7,10,11 .…”

“…O tipo de parto, se natural, cesariana ou instrumentado, pode impactar o estado de saúde imediato do recém-nascido. Por exemplo, partos complicados podem resultar em stress fetal, afetando o equilíbrio de oxigênio e nutrientes essenciais durante o nascimento 1,2,11,12 .…”

“…• Partos Prematuros e Complicações: Partos prematuros, outra variável nos eventos obstétricos, estão associados a uma série de riscos para o desenvolvimento neuropsicomotor. A prematuridade pode impactar o desenvolvimento cerebral e aumentar a probabilidade de desafios cognitivos e comportamentais 7,8,10,11 .…”

“…Intervenções precoces, como fisioterapia, terapia ocupacional e acompanhamento pediátrico, podem ser implementadas em casos em que há preocupações sobre o desenvolvimento neuropsicomotor. A compreensão dessas correlações entre eventos obstétricos e desenvolvimento infantil é fundamental para orientar práticas obstétricas, melhorar os cuidados perinatais e proporcionar intervenções adequadas para otimizar o desenvolvimento saudável da criança 10,11,22 .…”