Desinfecção de hubs e conectores de cateteres intravenosos

Abstract

Objetivo: identificar métodos de desinfecção de hubs e conectores sem agulha dos cateteres intravenosos em pacientes hospitalizados e verificar a efetividade das intervenções para a prevenção de infecções de corrente sanguínea associada a cateter intravenoso. Método: revisão de escopo seguindo as recomendações de Joanna Briggs Institute. Busca realizada em bases de dados eletrônicas Pubmed, Embase, Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados Enfermagem e Bibliografía Nacional en Ciencias de la Salud Argentina, e estudos indicados por experts. A busca foi atemporal até setembro de 2020. Protocolo registrado na Open Science Framework. Resultados: foram incluídos 27 estudos, sendo que cinco foram Guidelines e 22 foram artigos publicados em periódicos. Existe grande variedade de métodos de desinfecção de hubs e de conectores. Para a desinfecção ativa, foram indicados Gluconato de Clorexedina, Isopropanol e Iodopovedina; para a desinfecção passiva, Gluconato de Clorexedina e Isopropanol. A quantidade do agente desinfetante variou de 0,25 mL a 0,6 mL. O tempo de fricção na desinfecção ativa variou de cinco segundos a 30 segundos, e o tempo de contato na desinfecção passiva variou de três minutos a sete dias. O tempo de secagem de agentes desinfetantes foi superior a cinco segundos. Conclusão: verifica-se variedade de métodos de desinfecção; no entanto, não há consenso sobre a melhor indicação. Necessita-se de estudos que evidenciem a quantidade de desinfetante, a pressão e o tempo de fricção e o tempo de secagem. Pesquisas com práticas de desinfecção utilizadas no Brasil e ensaios clínicos randomizados são necessários.

Evidências Em Saúde Pública

“…Algumas estratégias adotadas estão relacionadas com a desinfecção adequada dos seus conectores e o manejo adequado dos dispositivos intravenosos. Além disso, é necessário que algumas observações sejam feitas, como avaliar bem a rede venosa do paciente, a terapêutica endovenosa prescrita e o tempo necessário da terapia (Dalcin et al, 2022).…”

“…Dalcin et al (2022), é por meio do manejo adequado dos cateteres intravenosos, que, com a assepsia apropriada pode prevenir até 69% dessas infecções. Os estudos demonstram que o método de desinfecção envolve a combinação dos seguintes componentes: o tipo de Um estudo realizado em um hospital terciário em Atenas, na Grécia, entre 2016 e 2018, por meio de uma análise retrospectiva de dados, comparou as taxas de colonização e de infecção de cateteres venosos centrais de acordo com os principais locais de inserção.…”

Estratégias Para Prevenção De Infecção Primária Na Corrente Sanguínea Relacionada a Cateter Na Terapia Intensiva

“…Algumas estratégias adotadas estão relacionadas com a desinfecção adequada dos seus conectores e o manejo adequado dos dispositivos intravenosos. Além disso, é necessário que algumas observações sejam feitas, como avaliar bem a rede venosa do paciente, a terapêutica endovenosa prescrita e o tempo necessário da terapia(Dalcin et al, 2022).Outrossim, é indispensável a gestão do cuidado na remoção e pós-remoção do cateter, traçando todas as linhas de assistência, além de educar o paciente e acompanhante, que também permeiam por esse processo de hospitalização. A implantação de protocolos baseados em evidências científicas, análise das características dos pacientes e da realidade da instituição, também contribuem fortemente para minimizar esses agravos provocados pela inserção de cateteres na terapia intensiva(Almeida et al, 2022).…”

“…Dalcin et al (2022), é por meio do manejo adequado dos cateteres intravenosos, que, com a assepsia apropriada pode prevenir até 69% dessas infecções. Os estudos demonstram que o…”