Desordem temporomandibular (DTM): relato de caso de mioespasmo (mialgia de contração tônica)

Abstract

ResumoO mioespasmo é uma alteração involuntária sustentada por mediação central. É uma alteração em que o músculo permanece contraído por alguns segundos, minutos ou mesmo dias e também é frequentemente observado durante tratamento em que necessitam de sessões prolongadas, como, por exemplo, tratamentos endodônticos de molares. Depois de determinado tempo, o paciente mostra instabilidade para manter a boca aberta, apresentando episódios de fechamento repentinos. Mioespasmos são facilmente reconhecidos pela disfunção estrutural que produzem. Descrever o diagnóstico de um caso de mioespasmo em paciente com mordida aberta anterior, otalgia e dor na própria ATM. A paciente M.M.S.R, 33 anos, gênero feminino, cor parda, compareceu ao atendimento na Policlínica da UEA para exame estomatológico de rotina. Durante a anamnese a paciente relatou que sentia dores de cabeça, dor de ouvido, apertamento dos dentes durante a noite e possuía o elemento 46 fraturado, relatou também ter ido ao dentista fazer a restauração do elemento dental 46 há aproximadamente um ano e que, passado alguns dias do procedimento começou a ter dores de cabeça frequentemente, porém a paciente relatou ser muito estressada. Por conseguinte, a etiologia dos mioespasmos não tem sido bem documentada. É provável que muitos fatores se combinem para promover o mioespasmo. Condições musculares locais certamente aparecem para criar mioespasmos: as dores de cabeça, de ouvido, dor facial, má oclusão aguda, dentre outros. Compete ao cirurgião-dentista diagnosticar e tratá-las em conjunto com outras especialidades. Descritores: Espasmo; Mialgia; Mordida Aberta; Otite; Transtornos da Articulação Temporomandibular. AbstractMyospasm is an involuntary alteration sustained by central mediation. It is a change in which the muscle remains seconds, minutes or even days and is also often observed during treatment requiring prolonged sessions, such as endodontic molar treatments. After some time, the patient shows instability to keep his mouth open, presenting sudden closure episodes. Myospasms are easily recognized by the structural dysfunction they produce. To describe the diagnosis of a case of myospasm in a patient with anterior open bite, otalgia and pain in the TMJ itself. The patient M.M.S.R, 33 years old, female, brown, attended the service in the UEA is polyclinic for routine stomatological examination. During the anamnesis the patient reported that she had headaches, earache, clenching of the teeth at night and had the fractured element 46, also reported having gone to the dentist to restore the dental element 46 about a year ago and that, a few days of the procedure began to have headaches frequently, but the patient reported being very stressed. Therefore, the etiology of myospasm has not been well documented. Many factors are likely to combine to promote myospasm. Local muscle conditions certainly appear to create myospasms: headaches, earaches, facial pain, acute malocclusion, among others. It is up to the dental surgeon to diagnose and treat them together wit...