StreszczenieRak piersi rozpoznawany jest rocznie u ponad miliona kobiet na świecie. Zgodnie z obecnym standardem wiele z nich otrzyma złożone, wielodyscyplinarne leczenie, którego nieodłącznym elementem pozostaje radioterapia. Promieniowanie jonizujące jest znanym czynnikiem uszkadzającym serce. Wykazano, że popromienna choroba serca (RRHD -radiation-related heart disease ) może wystąpić już po dawkach < 20Gy i ujawnić się dopiero po dłuższym okresie latencji, zwykle przekraczającym dekadę. Wielkość ryzyka RRHD wciąż nie jest dobrze poznana, wydaje się jednak, iż nie istnieje dawka progowa, poniżej której to ryzyko by nie występowało. W ostatnich latach o ryzyku powikłań kardiologicznych u pacjentek napromienianych z powodu raka piersi dyskutowano wielokrotnie; zagadnienie to pojawia się zarówno w piśmiennictwie jak i jako stały element prezentacji konferencyjnych. Poniżej spleciono ze sobą krótki przegląd piśmiennictwa z omawianego zakresu wraz ze streszczeniem bardzo interesującej prezentacji dotyczącej stanu obecnej wiedzy na temat kardiotoksyczności radioterapii raka piersi pt. 'Cardiac Issues in Breast Irradiation', którą przedstawił dr David E. Wazer z Tufts University School of Medicine w Bostonie oraz Alpert Medical School of Brown University w Providence na 56. Dorocznym Spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Radioterapii Onkologicznej (American Society for Radiation Oncology -ASTRO) w 2014r. w San Francisco.
AbstractBreast cancer is diagnosed annually in over one million women worldwide. According to the current standard, many of them will receive a complex, multidisciplinary treatment, with radiotherapy remaining a necessary part of it. Ionizing radiation is a known cardiotoxic agent. It has been demonstrated that radiation-related heart disease (RRHD) may already occur at doses < 20Gy and reveal after a long period of latency, usually after more than a decade. The extent of RRHD risk remains largely unknown, but it seems that there is no threshold value below which the risk would not occur. In recent years, the risk of cardiac complications in patients irradiated for breast cancer has been extensively discussed; the issue appears both in literature and as a permanent part of conference presentations. Below is a brief literature review of the subject including a summary of a very interesting presentation concerning the current state of knowledge Adres do korespondencji lek. med.