Deteksi Disfungsi Endotel pada Gangguan Depresi Mayor dengan Pengukuran <i>Endothelial-Dependent Flow-Mediated Vasodilatation<i>

Abstract

AbstrakGangguan depresi mayor ialah salah satu gangguan jiwa yang mengganggu fungsi kehidupan dan sebagai salah satu penyebab terbesar disabilitas di seluruh dunia termasuk masalah kesehatan masyarakat, baik dalam segi sosial, ekonomi, maupun klinis. Depresi memicu disfungsi endotel yang merupakan proses awal gangguan kardiovaskular dan menjadi faktor risiko independen penyakit jantung koroner. Deteksi disfungsi endotel pada pasien gangguan depresi mayor diharapkan dapat menunjang penatalaksanaan yang komprehensif dan menurunkan risiko gangguan kardiovaskular. Tujuan penelitian mengetahui disfungsi endotel pada gangguan depresi mayor dengan mengukur endothelial-dependent flow-mediated vasodilatation (FMD). Penelitian ini adalah bagian dari penelitian gangguan depresi mayor periode Maret 2015-Maret 2016. Gangguan depresi mayor ditentukan menggunakan Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorder (SCID-I) dan Hamilton Depression Rating . Usia dan jenis kelamin subjek disesuaikan, kriteria inklusi penelitian adalah pasien memenuhi kriteria gangguan depresi mayor SCID-I, skor HDRS-17 ≥19, tekanan darah, indeks massa tubuh, profil lipid dan kadar gula darah dalam batas normal, serta tidak sedang menderita atau mempunyai riwayat penyakit kardiovaskular. Pada penelitian ini dilakukan pemeriksaan terhadap 15 pasien dari RS Dustira dan RS Salamun yang memenuhi kriteria inklusi dan 15 partisipan sehat. Deteksi disfungsi endotel noninvasif digunakan alat ultrasonografi resolusi tinggi pada arteri brakialis (FMD) yang menggambarkan fungsi vasodilatasi yang endotel-dependen. Pemeriksaan FMD dilakukan di Instalasi Pelayanan Jantung RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung menggunakan alat ekokardiografi merek General Electric tipe Vivid 7 dan dinilai berdasar atas skoring yang berlaku. Nilai FMD pasien gangguan depresi mayor abnormal pada 11 dari 15 pasien. Nilai abnormal pada skoring FMD menunjukkan gangguan respons vasodilatasi pada pasien gangguan depresi mayor yang menggambarkan disfungsi endotel. Simpulan, FMD dapat digunakan sebagai alternatif pemeriksaan fungsi endotel yang noninvasif untuk deteksi dini proses awal gangguan fungsi pembuluh darah. Kata kunci: Disfungsi endotel, endothelium-dependent flow-mediated vasodilatation (FMD), gangguan depresi mayor Endothelial Dysfunction Detection in Major Depressive Disorder Using Endothelial-Dependent Flow-Mediated Vasodilatation Assessment AbstractMajor depressive disorder is a mental disorder that reduce people's functioned, is the leading cause of disability worldwide and a significant contributor to the global burden of disease. The global burden of depression poses a substantial public health challenge at the social, economic and clinical level. Depressive symptoms may influence the development and progression of cardiovascular diseases by fostering endothelial dysfunction. Depressive symptoms of sufficient severity can serve as independent risk factors for ischemic heart disease. Early detection of endothelial dysfunction will decrease the risk of cardiovascular disord...

Uji Aktivitas Senyawa Aktif Daun Sirsak sebagai Kandidat Antidepresan dengan Pendekatan In silico

“…Gejala-gejala ini dapat menjadi kronis atau berulang dan menyebabkan gangguan substansial dalam kemampuan individu untuk mengurus tanggung jawabnya sehari-hari, bahkan dapat menyebabkan bunuh diri. [1]- [4] World Health Organization (WHO) mengatakan antara tahun 2005 dan 2015 terjadi peningkatan jumlah penderita depresi sebesar 18,4%. Terdapat 322 juta orang penderita depresi di dunia pada tahun 2015.…”