Determination of Adherence to Immunosuppressive Drugs in Renal Transplant Recipients in Turkish Republic of Northern Cyprus

Abstract

Introduction: This descriptive study aimed to determine the adherence of patients that had undergone kidney transplant to immunosuppressive therapy and the affecting factors. Methods: The study group comprised 116 patients that were treated at the TRNC Dr. Burhan Nalbantoğlu State Hospital's Nephrology Polyclinic. The data were collected with the "Patient Characteristics Form" and "Immunosuppressant Therapy Adherence Scale" (ITAS). Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis, and number-percentage tests were used for the statistical evaluation of the data. Results: Of the participants, 77% received kidney from living donors, 57% used 5-6 medications per day, 99% expressed that they used their medications regularly, and 96% stated that they used the medications without any help. Furthermore, 89% of the patients were aware of side effects of medications whereas 41% used reminders for medication use. Of the donors, 43.8% were parents or siblings of the participants. The average total ITAS score of the participants was 11.49±0.78. We did not find any statically significant relationship between the ITAS scores of the patients and their sociodemographic characteristics (p<0.05). However, we found a negative and statistically significant correlation between ITAS scores and the duration of the post-transplant period (r=-0.221; p>0.05). Discussion and Conclusion: This study determined that drug compliance was not complete (8-12 points) in patients receiving immunosuppressive treatment with renal transplantation, and the compliance with the drug decreased as the time from transplantation elapsed. Although we did not find any statistically significant relationship between medication adherence and the potential factors that may influence medication adherence, we believe that we found clinically meaningful findings.

Böbrek Nakli̇ Hastalarinda Depresyon Anksi̇yete Stres Sevi̇yeleri̇ İle İmmünosupresi̇f Tedavi̇ye Uyum Arasindaki̇ İli̇şki̇

“…Böbrek nakli geri dönüşü olmayan böbrek yetmezliği olan hastalarda renal replasman tedavisindeki en büyük ilerleme olarak kabul edilmektedir (Ganjali vd., 2019;Karaman vd., 2021;Oren ve Dag, 2020). Türkiye'de ve Dünya'da tüm organ nakilleri arasında en sık yapılan nakil türüdür (Diniz, Tugmen, ve Sert, 2019;Haberal, Moray, Soy, ve Arslan 2020;Karaman vd., 2021).…”

“…Son yıllarda cerrahi operasyon tekniklerindeki gelişmeler ve daha etkili immünsupresanlarla tedavi ile hastaların sağ kalım oranları artmıştır (Ganjali vd., 2019;Karaman vd., 2021). Bununla birlikte immünsupresif tedavideki gelişmelere rağmen, ilaç alma davranışları terapötik zincirde büyük bir zorluk olmaya devam etmektedir (Ganjali vd., 2019;Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017). Hasta ve greft sağ kalım oranları, hastaların ilaç rejimine (özellikle immünsupresanlar) uyumundan büyük ölçüde etkilenmektedir (Ganjali vd., 2019;Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017).…”

“…İmmünsupresif tedaviye uyumu etkileyen nedenler incelendiğinde ise birçok farklı faktörle karşılaşılmaktadır (Karaman vd., 2021;Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017).…”

“…Yaş, cinsiyet, organ nakli sonrası geçen süre, bireyin çalışma durumu, immünsupresanların maliyeti, ilaç yan etkileri, bir günde alınan ilaç sayısı, immünsupresif tedaviye rejiminin sık güncellenmesi, tedaviye inanmama ve psikolojik sorunlar immünsupresif tedaviye uyumunu etkileyen faktörlerden bazılarıdır (Karaman vd., 2021;Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017;Sarigöl-Ordin, Karayurt, Ertan ve Yildiz, 2018).…”

“…Hastaların immünsupresif tedaviye uyumunu değerlendirmek, uyumu sağlamak ve ilaç uyumuna yönelik çalışmalar yapmak multidisipliner bir çalışma gerektirmektedir (Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017). Hemşireler multidisipliner ekibin bir parçası olarak ilaç (Oren ve Dag, 2020;Özdemir ve Talas, 2017).…”