Determination of the pericardial to serum myoglobin ratio for the early diagnosis of perioperative myocardial infarction after coronary artery bypass grafting

The evaluation of cases with major vascular injuries detected in medico-legal autopsies performed in Izmir

“…Çalışma grubumuzda yer alan olgular arasında iatrojenik yaralanma tarif edilmemiştir. (5,7,10,(20)(21)(22)(23); geri kalan olguların ise penetran yaralanmalar olduğu kaydedilmiştir. Çalışmamızda kaydedilen %37,8'e ulaşan künt travma oranı ülkemizde gerek otopsi, gerekse yaşayan olgular içeri-sindeki en yüksek oran olarak saptanmış olup, künt ve penetran yaralanma dağılımının, ülke ve şehirlerin sosyo-kültürel yapısı, çalışmanın gerçekleştiği dönemde trafik kaza sayısı, suç istatistikleri, trafik kazalarında otopsi oranları, tanı-tedavi yön-temlerinde ve ilk yardım hizmetlerindeki gelişmeler gibi pek çok faktör ile ilişkili olabileceği düşünülmüştür.…”

“…Keza yapılan çeşitli çalışmalarda da erkek olguların oranı %65,9 ile %98 arasında değişmekteydi (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)10,12,16,17,(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28). Erkeklerin gerek iş yaşamlarında, gerekse özel hayatlarında göreceli olarak agresif yaklaşımlarının ve aktif yaşam stillerinin, onların bu tür travmalara daha fazla maruz kalmasındaki bir etken olabileceği kaydedilmiştir (10).…”

“…Yapılan çalış-malarda, yaş ortalamaları 24 ile 39 arasında tanımlanmış olup (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)10,12,(16)(17)(18)21,22,26,26,28); 20-40 yaş arasındaki kişilerin sosyal yaşam aktivitelerinin yüksekliği, yaralanmaların bu yaşlarda yoğunlaşmasının en önemli sebeplerinden biri olarak tanımlanmıştır (10).…”

“…Çalışmamızda, en sık yaralanan büyük damar "aorta thoracalis" (n=126), en sık yaralanan periferik arter "arteria femoralis" (n=30), en sık yaralanan ven "vena femoralis" (n=28) olarak bulunmuştur. Genel damar yaralanmalarını değerlendiren çalışmalarda, en sık yaralanan büyük damar "arteria/vena iliaca" (6), "vena jugularis" (16), "arteria radialis/ulnaris" (18), "vena cava inferior" (25), "vena subclavia" (26); periferik damar yaralanmalarını değerlendiren çalışmalarda, en sık yaralanan periferik arter "arteria femoralis" (2,10,12,17,(21)(22)(23)24,27), "arteria poplitea" (8,9,28), "arteria brachialis" (3,19), "arteria tibialis" (4), "arteria ulnaris" (5), "arteria radialis" (7); en sık yaralanan periferik ven "vena femoralis" (5,10,12,17), "vena poplitea" (3,7) "vena tibialis" (2), "vena brachialis" (3) olarak tanımlanmıştır. Bu bize farklı serilerde, travmanın tipi, esas alınan çalışma bölgesi, çalışma-nın yürütüldüğü yerin kültürel farklılıkları gibi pek çok nedene bağlı olarak yaralanan büyük damarın değişiklik gösterebile-ceğini düşündürmektedir.…”