Determination of Thyroid Volume using Computerized Ultrasonography and its Clinical Application

Abstract

A new method for determining thyroid gland volume was developed by means of computerized ultrasonography. A maximum area of the thyroid (S) was obtained from coronal sections and a maximum thickness (C) was obtained from sagittal sections. The thyroid volume was then calculated by SXC. The volume of phantoms and pig thyroids obtained by this method was identical with the actual volume. The thyroid volume in this method correlated well with the estimated volume in patients with Graves' disease undergoing thyroidectomy (r = 0.954). The measurement was then performed in 56 healthy subjects (male 28, female 28, age 15-68 y.o.) and 126 patients with thyroid diseases. The thyroid volume in healthy men was significantly larger than that in women (18.4 +/- 6.1 ml vs 13.9 +/- 4.9 ml, Mean +/- SD, p less than 0.01). The thyroid volume in normal subjects correlated with body height, body weight or body surface area (p less than 0.01), which may explain the sex differences. An attempt was made to calculate the prospective thyroid volume (Y ml) from body height as follows; Y = 0.425 X - 52.8, X; body height (cm). Four out of thirty patients with untreated Graves' disease had a gland volume of the normal range, but in all patients the thyroid volume was larger than the prospective volume. The thyroid volume and the rate of volume increase (determined thyroid volume/calculated prospective volume) were correlated with the serum levels of T3, T4 concentration in the untreated stage. The volume and the rate of volume increase did not correlate with serum TSH receptor antibody activity. The thyroid volume in patients with Graves' disease who had been in remission (33.0 +/- 13.5 ml) was significantly smaller than that in untreated patients (51.8 +/- 24.4 ml, p less than 0.02). These findings indicate that the present method is reliable and clinically useful for the investigation of thyroid diseases.

Сучасні Методи Діагностики Захворювань Щитоподібної Залози В Дітей

“…Найпоширенішим у світі зали-шається метод Brunn, запропонований у 1981 році, що полягає у визначенні під час ультразвукового до-слідження трьох розмірів: довжини (А), ширини (В) і висоти (С), і визначенні об'єму за формулою еліпсу (0,479  А  В  С) [16,17]. Також запропонований у 1983 році спосіб Міkі, за яким необхідно площу органа, визначену при косому розрізі, помножити на поперечний розмір при поперечному скануван-ні [16,22]. Виміряний об'єм щитоподібної залози в дітей порівнюють із нормативними показниками за площею поверхні тіла.…”

“…При візуалізації в збільшеній щитоподібній за-лозі вузлів діагностують вузловий зоб. Проте щито-подібна залоза може бути і не збільшена, але мати кісти або вузли чи новоутворення [3,15,17,22]. Так, життєво важливим є необхідність виключен-ня злоякісних вузлів, особливо після аварії на Чор-нобильській атомній електростанції 26 квітня 1986 року.…”

“…Ультразвуковий метод дослідження щитоподібної залози як неінвазивний і достатньо інформативний метод рекомендується використовувати для подальшого спостереження один або два рази на рік після проведеного лікуван-ня, коли виникає необхідність в проведенні повтор-них діагностичних заходів для оцінки ефективності лікування і встановлення прогнозу, що визначає тактику ведення хворого. І все ж таки, незважаю-чи на всі переваги цього методу дослідження, слід пам'ятати, що ультразвукова діагностика не може виявити дистопічно розташовану тканину залози в корені язика або по ходу тиреоглосального прото-ку та повністю виключити елементи суб'єктивізму, адже відомо, що похибка при повторному дослі-дженні об'єму щитоподібної залози одним лікарем становить 5 %, а різними спеціалістами -від 15 до 50 %, що інколи не дозволяє об'єктивно оцінити динаміку захворювання та ефективність терапії [16,17,22].…”

Ultrasound Exanination of the Feline Thyroid

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] Ultrasound was used to measure the thyroid for calculation of normal and abnormal thyroid volume. [1][2][3][4] Characterization of the echotexture or gray scale of normal and abnormal thyroid has been reported. 5-7 The use of ultrasound in the guidance of thyroid biopsies was explored and found to be an effective technique.8-'° The sonographic appearance of thyroid diseases ranging from thyroiditis to hypothyroidism has been stated.…”