Dev Meninjiomalar: Bir Üniversite Hastanesinin 5 Yıllık Deneyimi

Abstract

Çapı 6 santimetreden (cm) büyük meningiomlar dev meningiomlar olarak isimlendirilir. Bu çalışmada cerrahi uyguladığımız 40 dev meningiom olgusunun klinik, patolojik ve radyolojik özellikleri ile tedavi yaklaşımlarını tartıştık. Gereç ve yöntem: 2015-2019 yılları arasında çapı 6 cm'den büyük olan ve patolojik tanısı meningiom olarak rapor edilen hastalar yaş, cinsiyet, lokalizasyon, semptom ve bulgular, tedavi, takip süresi, nüks, morbidite ve mortalite açısından incelenmiştir. Bulgular: Çalışmada toplam 40 vaka olup, vakaların 30 tanesi (%75) kadın, 10 tanesi ise (%25) erkek cinsiyette idi. Ortalama yaş 55,77,33 (ortalama  Standart Sapma-SS) (min:39, maks:72) olarak saptandı. En sık konveksite yerleşimliydi (13 hasta, %32). En sık semptom %42,5 ile baş ağrısıydı. Hastaların 7'sinde (%17,5) Simpson Evre I, 16 hastada (%40) Evre II, 2 hastada (%5) Evre III ve 15 hastada ise (%37,5) Evre IV cerrahi rezeksiyon uygulandı. Patolojik tanı 32 olguda (%80) Evre I, 6 olguda (%15) Evre II ve 2 olguda ise (%5) Evre III meningiom olarak raporlandı. Hastaların ortalama takip süresi 225,24 (min:12, maks:44), nüks oranı %7,5 oranında görüldü. Serimizde morbidite %30, mortalite %0 olarak saptandı. Sonuç: Tümörün mevcut lokalizasyonu ve boyutu total rezeksiyon oranını, mortalite ve morbiditeyi önemli oranda etkilemektedir. Dev meningiomların yönetiminde cerrahi tedavi esas olup, dikkat ve deneyim gerektiren özellikli bir tedavi şeklidir.