DGEM-Leitlinie Enterale Ernährung:Onkologie

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“…Parallel kommt es zu einem z. T. erheblichen ungewollten Gewichtsverlust, der häu-fig sogar der Tumordiagnose vorausgeht [5,7,8]. So findet sich bei Diagnosestellung einer primär fortgeschrittenen Erkrankung bei 31 -87 % der Patienten ein Gewichtsverlust in Abhängigkeit von der Tumorentität [1,9]. Bei 15 % der Fälle ist der Verlust bereits ausgeprägt und beträgt mehr als 10 % des üblichen Körper-gewichts [7].…”

“…Bei der Hälfte der Patienten, die wegen einer gastrointestinalen Tumorerkrankung chemotherapeutisch behandelt wurden, fand sich ein Gewichtsverlust [8] oder bestand eine manifeste Mangelernährung [10]. Patienten mit Kopf/Hals-, Öso-phagus-, Pankreas-und Magenkarzinomen sind in bis zu 85 % der Fälle und oft von einem besonders großen Gewichtsverlust betroffen [1,6]. Sowohl die Häufigkeit als auch die Schwere des Gewichtsverlusts korrelieren mit dem Tumorstadium [6,9].…”

Kachexie, Anorexie und Ernährung

“…Bei unzureichender Energieaufnahme kann zur Klärung des weiteren Vorgehens folgender Algorithmus verwendet werden (Abb. 1) (Arends et al 2003). Unter Ernährungstherapie ist ein kurzfristiges Monitoring mit Kontrolle des Therapieeffektes notwendig.…”

CAM Use in Pediatric Oncology

“…However, proinflammatory cytokines, raised serotoninergic activity in the hypothalamus, and leptin have been implicated. Cancer therapy further imposes oxidant stress on the patient, providing a further boost to the inflammatory process and, unfortunately, emetogenic chemotherapy leads to an even more pronounced loss of appetite [27,28].…”

“…There are so far no clinical trials in pediatric oncology concerning the possibly beneficial use of EPA for this population. Side effects of EPA supplementation are mainly mild gastrointestinal problems or incompatibilities [27][28][29].…”