Diabète de type I chez l’enfant : gestion clinique des pathologies bucco-dentaires

Abstract

Résumé -Le diabète type I résulte de la destruction des cellules ß des îlots de Langerhans du pancréas. Il peut entre autres entrainer une diminution du flux salivaire. Cette étude avait pour but de préciser les pathologies buccales induites par cette modification de la salive chez des enfants ou des adolescents présentant un diabète de type I. Il s'agit d'une étude transversale comparative réalisée sur un échantillon de 150 enfants (75 enfants diabétiques et 75 enfants non diabétiques), âgés de 6 à 15 ans, sélectionnés dans une clinique privée et au centre hospitalo-universitaire de Lomé (Togo). Le débit salivaire, la prévalence de la carie dentaire, les dents cariées, absentes ou obturées (indice CAO), la fréquence du brossage dentaire et les conditions d'hygiène bucco-dentaire des enfants ont été évaluées. La majorité des enfants vivaient dans un milieu socio-économique moyen et se brossaient les dents une à trois fois par jour. 50 enfants diabétiques avaient une hygiène buccale insuffisante avec un OHIS de 33,3 % ; la différence est statistiquement significative (p = 41 × 10 -4 ). L'indice CAO mixte (tranche d'âge de 6 à 9 ans) était de 5,41, l'indice CAO moyen (tranche d'âge de 10 à 15 ans) de 6,30. Les enfants diabétiques nécessitent donc une prise en charge interdisciplinaire comportant systématiquement des chirurgiens dentistes.Abstract -Oral pathologies at the child diabetic of the type I: clinical management in dentistry. The type I diabetes mellitus results from the destruction of the cell ß of islets Langerhans of the pancreas. The purpose of the present study is to present a strategy for management the oral complications caused by the low rate of the salivary flow, observed in the child or adolescent with diabetes of type I. It was a cross-sectional study comparative study in a sample of 150 children (75 children with diabetes type I, and 75 children not diabetics) 6 to 15-year-old selected within a clinical liberal and of a university hospital center pediatric in Lomé (Togo). The salivary flow, the prevalence of dental caries, decayed, missing and filled teeth (DMFT score), the frequency of brushing teeth then the conditions of oral hygiene of the children were evaluated. The majority of children lived in a middle socioeconomic means and is painted the teeth once to three times a day. So, 50 children with diabetes showed poor oral hygiene with an OHIS of 33.3%. The difference is statistically significant (p = 41 × 10 -4 ). The index mixed DMFT corresponding to an age range of 6 to 9 years of age was 5.41 and the average DMFT means, indicates for the age bracket of 10 to 15 years of age is 6.30. A treatment of these children needs a supported and an interdisciplinary action by the doctor diabetologist, associating the dentists. Mots clés :flux salivaire / pathologies buccodentaires / diabète de type I / enfants