Diagnosis and treatment of ectopic pregnancy

Abstract

StreszczenieCiąże ektopowe stanowią średnio 1-2% wszystkich ciąż. Czynnikami ryzyka rozwoju ciąży ektopowej są: operacje w obrębie miednicy, PID, palenie papierosów, wiek matki powyżej 35 lat. Diagnoza niepękniętej ciąży ektopowej opiera się głównie na przezpochwowym badaniu ultrasonograficznym i seryjnych pomiarach stężenia gonadotropiny kosmówkowej β (β human chorionic gonadotrophin -β-HCG) w surowicy. Leczenie uzależnione jest od stanu ogólnego pacjentki, wielkości ciąży, stężenia β-HCG oraz planów prokreacyjnych pacjentki. W niektórych przypadkach ciąż ektopowych możliwe jest postępowanie wyczekujące.Słowa kluczowe: ciąża ektopowa, metotreksat, laparoskopia, β-HCG. SummaryEctopic pregnancy is reported in 1-2% of all pregnancies. Well-known risk factors for an ectopic pregnancy are: pelvic or abdominal surgery, PID, smoking of women in the reproductive age, age over 35 years and the increased use of assisted reproductive technology. The diagnosis in unruptured ectopic pregnancy has improved due to advances in TVS and measurement of serum β-HCG (β human chorionic gonadotrophin) concentration. Ectopic pregnancy treatment depends on the general status of women, the size of the gestation sac, serum β-HCG concentration and patient's preferences. Expectant management is possible in some cases of ectopic pregnancies.