Diagnosis de la obesidad: actualización de criterios y su validez clínica y poblacional

Dietary Pattern among Schoolchildren with Normal Nutritional Status in Navarre, Spain

“…At present day, the clinical validity of BMI as anthropometric parameter to define nutrition status in childhood and adolescence is admitted [24,25,26]. Owing to the variability in body composition throughout the pediatric age, specific reference charts are used for different ages and sex, being local reference charts—whenever available—recommended.…”

Exceso de peso corporal infantil en Navarra y su repercusión en la adolescencia

“…En este momento, las referencias nacionales má s actualizadas serían las curvas de tipificació n ponderal de Serra-Majem et al (Estudio Enkid) 26 y el estudio transversal españ ol de crecimiento de 2008 de Carrascosa et al 27 . Respecto a estas referencias nacionales cabe decir que en ambas, y los autores así lo señ alan, se advierte un incremento desproporcionado para los valores correspondientes a los percentiles superiores, que son los que definirá n el sobrepeso y la obesidad, respecto a las referencias internacionales má s 14,17 (6,(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)9) 16,61 (6,9) IC 95%: intervalo de confianza del 95%; OR: odds ratio. a Todos los valores de p eran inferiores a 0,05.…”

“…Por otra parte, las referencias internacionales má s utilizadas corresponden a las tablas elaboradas por el Center for Disease Control and Prevention (CDC, 2000) 28 , así como las de Cole et al (IOFT) 15 y las de la OMS (WHO Reference 2007) 29 ; sin embargo, la necesidad de unificar criterios metodoló gicos en la evaluació n del estado nutricional ha hecho que diversos comité s de expertos hayan considerado como solució n vá lida la aplicació n de los puntos de corte propuestos por Cole et al para definir el sobrepeso y la obesidad. Estas referencias, aunque no exentas de algunas críticas 11,30 , han ido adquiriendo una relevancia clínica y el respaldo de la comunidad científica, lo que permite, por un lado, hacer comparaciones entre los resultados de los distintos estudios nacionales e internacionales 10,31-33 , y por otro, justificaría su empleo como está ndares de referencia en este trabajo. Al comparar las tasas de prevalencia del exceso de peso corporal registradas en la població n infantil de Navarra con los datos aportados por diversos estudios transversales nacionales e internacionales publicados en la ú ltima dé cada y metodoló gicamente comparables al aplicarse los está ndares de la ITOF (tabla 3), se constata có mo las tasas de prevalencia del exceso ponderal en nuestro medio eran prá cticamente similares a las del resto de regiones españ olas 11,31,34 , países del entorno mediterrá neo 10,35 y EE.UU.…”

“…Estas referencias, aunque no exentas de algunas críticas 11,30 , han ido adquiriendo una relevancia clínica y el respaldo de la comunidad científica, lo que permite, por un lado, hacer comparaciones entre los resultados de los distintos estudios nacionales e internacionales 10,31-33 , y por otro, justificaría su empleo como está ndares de referencia en este trabajo. Al comparar las tasas de prevalencia del exceso de peso corporal registradas en la població n infantil de Navarra con los datos aportados por diversos estudios transversales nacionales e internacionales publicados en la ú ltima dé cada y metodoló gicamente comparables al aplicarse los está ndares de la ITOF (tabla 3), se constata có mo las tasas de prevalencia del exceso ponderal en nuestro medio eran prá cticamente similares a las del resto de regiones españ olas 11,31,34 , países del entorno mediterrá neo 10,35 y EE.UU. 36 , siendo superiores a las de los países centroeuropeos 15,30,[33][34][35][36][37][38] .…”

“…Actualmente se admite la validez clínica del índice de masa corporal (IMC) como pará metro antropomé trico para definir el sobrepeso y la obesidad [11][12][13][14] , habié ndose propuesto como está ndares internacionales de referencia las tablas propuestas por Cole et al 15 , avaladas por la International Obesity Task Force (IOFT), y que recopilan datos antropomé tricos de mú ltiples grupos é tnicos.…”