Diagnostic and management of spontaneous rectus sheath hematoma

Embolization of Inferior Epigastric Artery for Treatment of Rectus Sheath Hematoma Caused by Insulin Injection During Anticoagulation and Antiplatelet Therapy

“…More invasive treatments can be considered for unstable patients who are unresponsive to conservative treatments. Angiography with embolization of epigastric vessel should be attempted in unstable patients 4,[11][12][13] . In this case, she was at acute stage of cerebral infarction at one day after percutaneous coronary intervention for STEMI.…”

Evaluación diagnóstica y tratamiento de pacientes con hematoma de la vaina de los rectos

“…Segú n lo indicado por las bú squedas bibliográ ficas realizadas en PubMed y Google Scholar, este estudio es el tercero má s grande publicado por lo que respecta al nú mero de pacientes (despué s del de Smithson et al 3 con 24 pacientes y el de Dag et al 20 con 22 pacientes).…”

“…Como resultado de ello, se acumula sangre en la vaina del recto 1,2 . Dado que, en la mayoría de los casos, no hay una intervenció n quirú rgica previa, el proceso se denomina hematoma espontá neo de la vaina del recto (HEVR) 3 . En el pasado, esta enfermedad se observaba de manera muy infrecuente.…”

“…Aunque el reposo en cama y la analgesia son la base de los protocolos de tratamiento está ndares, pueden ser necesarias intervenciones má s radicales 6 . Aunque el HEVR puede presentar una regresió n espontá nea con un tratamiento conservador, la tasa de mortalidad puede ser de hasta un 4%, y aumenta hasta un 25% si el paciente está siendo tratado con anticoagulantes 3 . La identificació n de los factores etioló gicos existentes en el HEVR facilita el diagnó stico en el momento de la presentació n clínica, lo cual asegura la aplicació n de un tratamiento rá pido y efectivo.…”

Acute abdomen secondary to dependent rectus sheath hematoma: a case report

“…The age of onset is from 38-86 years with a mean of 57 years, 1,2 and is more common in older women than in men with a ratio of 2: 3. Some factors i predispose to this clinical scenario such as: aging, use of anticoagulants or NSAIDs (with an increase in the mortality rate of 25%), 3 haematological disorders (often deficit of factors VII and X) 4 , closed abdominal trauma, obesity, and pregnancy, due to excessive tension on the abdominal wall, violent muscle contraction (labor, coughing, urinating and defecating), vascular malformations, muscle malformations, and impaired renal function (especially in patients being treated with low molecular weight heparin by accumulation of it). 5 Spontaneous presentation is uncommon, and most of the times, there is a previous surgery as the genesis of it, blunt abdominal trauma (vehicle accident) or injury to the epigastric vessel during trocar insertion in procedures such as laparoscopic cholecystectomy.…”