Diagnostic role of ultrasonography and X-RAY combined versus intravenous urography in evaluation of renal colic.

Abstract

Objective: To determine the role of X-Ray and ultrasonography combined versus intravenous urography in diagnosing cause of renal colic. Study Design: Experimental study. Setting: Urology Department of Margalla Hospital PMO Taxila. Period: July to December 2019. Material & Methods: Cases presenting with renal colic in urology Out-Patient door Department suspecting renal stone, ureteric or PUJ obstruction were included in this study. Patients below 14 years, hypersensitivity to intravenous contrast media and renal failure or having any condition with deranged blood urea and creatinine level were excluded from the study. X-ray, ultrasonography of abdomen, KUB (kidney, ureter and urinary bladder) and intravenous urography was done in every patient included in the study. Results: Sample size was 200. Mean age of patients was 38.4±6.8 years. Right sided renal colic was more common (45%) than left sided (42.5%) and bilateral flank pain (12.5%). On IVU hydronephrosis with obstructing renal stone was found in 45.5% cases, ureteric stone in 40.5% and hydronephrosis with non-obstructing stone was found in 14% cases. On x-ray and ultrasonography KUB, hydronephrosis with obstructing renal stone found in 38.5% cases, ureteric stone in 13.5%, renal stone in 39.5% and hydronephrosis with non-obstructing stone was diagnosed in 6% cases. When results of x-ray ultrasonography compared with IVU, calculi were diagnosed in 53% cases (sensitivity 87% and specificity 100%), hydronephrosis was detected in 98 cases (sensitivity 97%, specificity 95%). Conclusion: X-ray KUB and ultrasonography combined have almost equal accuracy as intravenous urography in diagnosing renal colic.

Đặc Điểm Lâm Sàng Và Cận Lâm Sàng Ở Người Bệnh Sỏi Niệu Quản 1/3 Trên Tại Khoa Phẫu Thuật Tiết Niệu - Bệnh Viện Việt Đức

“…Trong kết quả nghiên cứu của Raheel Sheikh (2021), tỉ lệ chẩn đoán được sỏi trên chụp Xquang không cao, chiếm 38,5%. 7 Siêu âm hệ tiết niệu là một phương tiện chẩn đoán sỏi tiết niệu hiệu quả, an toàn và rẻ tiền. Nó không chỉ dễ dàng sử dụng, di động, không liên quan đến việc tia xạ, hay cần sử dụng chất cản quang, do vậy, nó là phương tiện rất có ích với những trường hợp sỏi không cản quang, suy thận, có chống chỉ định với thuốc cản quang, đặc biệt rất an toàn với phụ nữ có thai.…”

“…8 Sử dụng kết hợp giữa Xquang niệu đồ tĩnh mạch và siêu âm làm tăng tỉ lệ chẩn đoán sỏi niệu quản tới 85%. 7 Theo nghiên cứu của chúng tôi, bệnh nhân sỏi niệu quản 1/3 trên có hình ảnh siêu âm ứ nước độ I chiếm 73,1%, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (với p=0,00< 0,01), có 11 bệnh nhân có thận ứ nước độ II, 1 bệnh nhân thận ứ nước độ III, bệnh nhân này có tiền sử mổ tạo hình niệu quản (T) cùng bên với sỏi do hẹp niệu quản (2008). Trong nghiên cứu của Trịnh Hoàng Giang (2021), tỉ lệ phát hiện sỏi trên siêu âm là 100%, đa số bệnh nhân có hệ thống đài bể thận giãn độ I và độ II (33,8% và 22,3%), có 6,2% số trường hợp có mức độ giãn đài bể thận độ III.…”

All That Glitter is not Gold: Computed Tomography-Kidney Ureter Bladder (CT-KUB) is not necessary for a Safe Percutaneous Nephrolithotomy

“…The efficacy of ultrasonography for the diagnosis of renal stones relies upon secondary findings of renal stones such as hydronephrosis. Ultrasonography can distinguish dilatation of pelvicalyceal system, hydronephrosis, and location of stone giving health care providers a complete glimpse of renal stone characteristics 4 . Sampaio et al has categorized the collecting system of the renal area within four different forms, the classification was based upon the difference of opening of major calyces.…”