Diagnóstico nutricional en el paciente oncológico: Importancia y Herramientas para realizarla.

Abstract

Debido a la alta incidencia de diferentes patologías oncológicas a nivel mundial y mortalidad relacionada a ellas resulta fundamental conocer formas de prevenir sus complicaciones que muchas veces son decisivas en la sobrevida del paciente. Esto lo evidencia la relación de un 30 % de las muertes por cáncer asociado a cinco factores de riesgo comportamentales y alimentarios. Ya que éstos pueden ser prevenidos, es urgente ahondar en conocimientos al respecto.
 Actualmente varios estudios confirman la vital importancia del estado nutricional de los pacientes con cáncer y su impacto positivo en la evolución de la enfermedad. Un diagnóstico e intervención nutricional tempranos aseguran múltiples beneficios, reducción de complicaciones, recuperaciones más rápidas, reducción de estancia hospitalaria, mejor tolerancia a los esquemas terapéuticos, entre otros.Existen varias herramientas para realizar un correcto cribado nutricional. En este artículo se describirán el Método del Nutritional Risk Screening 2002 y Valoración Global Subjetiva generada por el Paciente.

Alimentación y cuidados paliativos en el paciente oncológico terminal

“…La caquexia o progresiva pérdida involuntaria de peso en la consunción por cáncer conforma un síndrome complejo y multifactorial, que se desarrolla a través de diversos mecanismos, entre ellos, la anorexia (5,6) . Esta última, con la consiguiente pérdida de peso (síndrome de anorexia-caquexia), son frecuentes en el ámbito de los CP.…”

“…Esta última, con la consiguiente pérdida de peso (síndrome de anorexia-caquexia), son frecuentes en el ámbito de los CP. Se estima que su incidencia oscila entre 15 % y 40 % en el momento del diagnóstico del cáncer, y aumenta hasta el 80 % en los casos de enfermedad avanzada (5) . Los pacientes con cáncer tienen un riesgo particularmente alto de desnutrición, porque tanto la enfermedad como sus tratamientos amenazan su estado nutricional.…”

Recomendaciones nutricionales en cuidados paliativos para pacientes con enfermedades avanzadas y al final de la vida

“…Las directrices de la ESPEN recomiendan un tamizaje exhaustivo de todos los pacientes con cáncer avanzado, para detectar una ingesta nutricional inadecuada, pérdida de peso y un índice de masa corporal bajo (7,46) . Si el paciente ha sido identificado como de riesgo, o presenta desnutrición debido a una deficiencia, es necesario valorar el estado nutricional mediante la evaluación de la cantidad y la calidad de la ingesta nutricional (48) . Se deben analizar los signos y síntomas que puedan afectar negativamente el estado nutricional y el malestar psicosocial asociado con la alimentación o con la pérdida de peso.…”