Diagnostik, Therapie und Prognose der Retroperitonealtumoren

Wirbatz, W; Ohmstede, B. E.; Gummel, H; Matthes, T

doi:10.1007/bf01440899

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“…durch die sekund/~ren Anheftungsstellen intraabdominaler Organe (Pankreas, Leber, Duodenum, Colon ascendens und deseendens). Lediglich Wirbatz et al (1963) rechnen auch Mesenterium und Netz zum Retroperitonealraum. Diese Auffassung entbehrt aber einer embryogenetisehen Begrfindung.…”

Section: De/inition Des Retroperitonealraumsunclassified

7. Retroperitoneale Tumoren -Pathologisch-anatomische Gesichtspunkte

Pliess¹

1973

Langenbecks Arch Chiv

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Zusammen/assung. Retroperitoneale ,,Massen" k6rmen bedingt sein durch Pseudotumoren, Tumormetastasen, Tumoren der retroperitonealen Organe incl. Lymphknoten, durch Ubergreifen von Organtumoren und Metastasen auf den Retroperitonealraum sowie durch die prim~iren Retroperitoneal-Tumoren: mesenchymale (490/0), neurogene (19°/0), epitheliale Tumoren der Urogenitalblasteme (11,5°/o) und teratoide Tumoren (9°/o). In 11,5°/o der F/ille lassen sich die Tumoren histologisch nicht klassifizieren; sie sind maligne. Insgesamt betr/igt die Maligniti~t der prim~ren Retroperitoneal-Tumoren ca. 700/0, bei den mesenchymalen Typen bis zu 90°/o . Nach Beginn der Pubert~t nimmt die Malignit£t neurogener Tumoren stark ab, steigt bei den teratoiden Tumoren aber stark an. Bei den epithelialen Relikttumoren fiberwiegen gutartige Cysten.Im Rahmen dieses Kurzreferats ist es unm6glich, die ca. 55 Tumortypen eingehend zu behandeln, die in topographischer Definition zu der Sammelgruppe der retroperitonealen Tumoren geh6ren. Es k6nnen nur einige wesentliche Gesichtspunkte herausgestellt werden, die einen

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Section: De/inition Des Retroperitonealraumsunclassified

7. Retroperitoneale Tumoren -Pathologisch-anatomische Gesichtspunkte

Pliess¹

1973

Langenbecks Arch Chiv

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“…Die gro~e Ffille der diesem Thema gewidmeten Arbeiten neuerer Zeit wurde notwendigerweise nur soweit berficksichtigt, wie sie die radiologischen Aspekte berfihren [12]. Da die klinischen Symptome h~ufig erst sehr spat auftreten, nicht pathognomonisch sind und die Tumoren nach Wirbatz nur in weniger als ein Drittel der Fi~lle tastbar sind [18], bleibt es der R6ntgendiagnostik vorbehalten, einen entscheidenden Beitrag fiir die pri~operative Diagnostik zu leisten. Dabei darf jedoch nicht vergessen werden, dab auch bei einer sehr optimistischen Einsch~tzung des Wertes der radiologischen Diagnostik mit 600/o positiven Befunden [14] eine exakte Differenzierung meistens unm6glich ist, und dab die in 300/0 der malignen retroperitonealen Tumoren auftretenden Metastasen in Leber, Lymphknoten oder Wirbels~ule [8] …”

Section: Introductionunclassified

9. Die radiologische Diagnostik retroperitonealer Tumoren

Gerhardt¹

1973

Langenbecks Arch Chiv

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Summary. Even when a tumor is detected with the aid of the methods of examination described, the differential diagnosis remains very difficult [10].It is easier for the radiologist to evaluate diagnostic criteria if he is familiar with the case history and the results of clinical examinations, and knowledge of the possible diagnoses allows the surgeon to institute examinations whose results will have an important bearing on his choice of surgical technique.

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