Diclofenac for acute pain in children

Abstract

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Identifying Off‐Label Prescriptions Through Data Mining in Danish Community Pharmacy Servers: An Exploratory Study on Desmopressin, Diclofenac, Fucidin, Mirtazapine and Quetiapine

“…Diclofenac is not approved to treat patients below 18 years . The analysis shows that 74 prescriptions were dispensed for patients younger than 18 years, which on average is 1.9% of off‐label use of diclofenac . It is representative as the range of distribution of off‐label prescriptions between the pharmacies only varied with a factor 1.8.…”

“…Though, for quetiapine, mirtazapine and diclofenac, the off‐label use for children equals 2% (145 prescriptions out of 7518). The ADR profile may be the same as in adults, but it has not been examined for children .…”

Diclofenac in adolescents: diagnosing and treating gastrointestinal adverse drug reactions can prevent future deaths

“…8 A Cochrane systematic review published in 2015 investigated the efficacy and safety of diclofenac for acute pain in children. 9 In the analysis of serious adverse events, there were 74 trials of 3611 children, of whom 26 experienced serious adverse events. Twenty-two gastrointestinal complications and two fatalities were identified from case reports.…”

Comment substituer la codéine après amygdalectomie chez l’enfant de moins de 12ans ? Recommandation de la Société française d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la face et du cou

“…Associé aux morphiniques ou aux AINS, le paracétamol présente un effet antalgique additif ou synergique [16,54] (niveau de preuve 1). L'administration de paracétamol par voie intraveineuse ou dès que possible per os, est recommandée en association, dans la prise en charge de la douleur post-amygdalectomie [7,28] (niveau de preuve 1).…”

“…Ratio bénéfice-risque des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)Comparés au paracétamol ou à un placebo, les AINS procurent une antalgie supérieure avec une diminution des NVPO[15] (niveau de preuve 1). Dans le contexte post-amygdalectomie, l'utilisation de l'association paracétamol-AINS est plus efficace que l'utilisation isolée d'un des deux produits[16] (niveau de preuve 1). Comparés à l'association codéine-paracétamol, les AINS (ibuprofène) présentent des effets antalgiques similaires avec une moindre incidence des vomissements[17] (niveau de preuve 2).Leur principal inconvénient est leur interaction avec les processus de la coagulation (altération de l'hémostase primaire par…”