Die Ammonium-Konzentration im Venenblut von Säuglingen und Kindern

Abstract

Die direkte kolorimetrische Bestimmung von Ammonium 1 ) im Blut mit Hilfe der Indophenol-Reaktion ermöglicht durch ihre Einfachheit und Speziiität. die routinemäßige Durchführung im klinisch-chemischen Laboratorium. Die Untersuchung von 65 Säuglingen und Kindern bis zu 3 Jahren, bei denen für Leberschäden, Stoffwechselstörungen und endokrine Störungen klinisch und anamnestisch keine Anhaltspunkte bestanden, ergab als normale Ammonium-Konzentration 2 ) im Blut 121,9 ± 24,7 /ig/100 m/ Blut (Mittelwert aus 65 Doppelbestimmungen) mit Schwankungen zwischen 69 und 179 jwg/100 m/ Blut. Im Vergleich hierzu beträgt die Ammonium-Konzentration im Blut bei Kindern zwischen 3 und 14 Jahren 104,3 i 18,24 yWg/100 m/ Blut (Mittelwert aus 98 Doppelbestimmungen) mit Schwankungen zwischen 64 und 152/tg/100 m/ Blut. Bei Lebererkrankungen und Störungen im Harnstoffzyklus wurden höhere Ammonium-Konzentrationen im Blut gemessen. The ammonium concentration in tke venous blood of sucklings and childrenThe direct colorimetric determination of ammonium in blood with the aid of the indophenol reaction is simple and specific and suitable ' for routine measurements in the clinical chemical laboratory. The study of 65 sucklings and children up to age 3 years, in which there was no clinical or anamnestic evidence of liver damage, metabolic or endocrine disorders, gave normal values 2 ) of 121,9 ± 24,7 ^g ammonium/100 m/ blood (average of 65 duplicates) with a scatter of 69-179 /ig/100 m/ blood. By comparison, the blood of 3-14 year olds contained 104,3 ± 18,24 ^g/100 m/ blood (average of 98 duplicates) with a scatter of 64-152^g/100 m/ blood. Elevated concentrations of blood ammonium were found in liver disease and disorders of the urea cycle.Die bisher beschriebenen Verfahren der Ammoniumbestimmung im Blut können in zwei Gruppen zusammengefaßt werden. In der ersten Gruppe wird Ammonium zunächst nach einer der folgenden Methoden möglichst spezifisch und quantitativ isoliert durch: a) Destillation (5) b) Aeration (6, 7) c) Diffusion bzw. MikrodifTusion (8-30) d) Adsorption an einen Ionenaustauscher (31-38). Anschließend wird Ammonium selbst titrimetrisch oder photometrisch (nach Farbreaktion mit NESSLER'S Reagenz, reduziertem Ninhydrin, Phenol-Hypochlorit-Reagenz oder Hypobrorrut-Phenosaphranin-Reagenz) bestimmt. In der .zweiten Gruppe wird die AmmoniumKonzentration direkt im Gewebs-oder Blutextrakt nach Enteiweißung gemessen. Nach der Enteiweißung mit Trichloressigsäure, Perchlorsäure oder Natriumwolf ramat-Schwefelsäure erfolgt die Bestimmung mit Phenol-Hypochlorit-Reagenz (39-45, 51) oder auf enzymatischem Wege (44,(46)(47)(48)