Die diencephale Parotitis recidivans bilateralis (das AOP-Syndrom)

Psychopathologische Syndrome in Gesellschaft der sogenannten, dienzephalen rezidivierenden, Parotitis bilateralis, beziehungsweise des AHOP-Syndroms

“…Hierin stimmen beide Patienten mit dem Fall I von R auch [15] überein: «Seit 1945 kamen 2-bis 3mal jährlich depressive Zustände über sie, in denen sie sich dann masslos betrank.» Die antidepressiven -wenn auch flüchtigen -Eigenschaften des Alkohols samt üblicher ande rer Drogen sind als «dramatische» Palliativeffekte und nicht als unge richtet euphorisierende Wirkung messbar [11]. Der Kontakt mit Alkohol und Drogen dieser Wirkung ist ubiquitär und das Erlebnis der antide pressiven Wirkung gibt die Motivation zur Wiederholung, zur Toleranzund vielleicht Suchtbildung ab.…”

“…R auch [15] wies bereits auf die hypothalamischen Reizungsversuche Kurotsus mit resultierender ver mehrter Parotisspeichelbildung hin. Bekannt ist die Abhängigkeit der Speichelsekretion von persönlichkeitseigenen Erregungsmustem [5], von autonom-nervösen Efferenzen [7,17] und von affektiven und auch pro duktiv-psychotischen Erkrankungen [4], wobei jeweils eine gemeinsame Steuerung zugrunde liegen könnte.…”

“…Alkoholiker zeigen bis zu 2 Jahren nach der Entziehung eine Verschiebung des auto nom-nervösen Gleichgewichts zur Vagotonie hin, die sich durch Alkohol normalisierend beeinflussen lässt [7]. Damit lassen sich Parallelen ziehen sowohl zu den hier berichteten Fällen als auch zu den Parotisschwellungen der Alkoholiker ohne übrige Symptome des AOP-Syndroms [12,15], Neben den zentral-autonomen Efferenzen in die Parotis sind derzeit direkte und endokrine Verbindungen der Achse Hypothalamus-Parotis gesichert. Aus dem Hypothalamus des Rindes wurde ein sialogoges Pep tid isoliert, das sich mit Eulers «Substanz P» als identisch erwies und überdies zur Blutdrucksenkung und vermehrten Dünndarmperistaltik beiträgt [3].…”

“…Im hals-nasen-ohren-ärztlichen Schrifttum werden seit etwa 1880 bilaterale nichtenzündliche und nichttumoröse Parotisschwellungen be schrieben [15], deren pathogenetische Zuordnung unklar geblieben ist und die nach den Vorschlägen von Seifert und R auch [12] unter dem Sammelbegriff der Sialadenosen zusammengefasst werden. In einer zu letzt von M ünzel [12] zusammengestellten Übersicht werden drei ätiolo gische Gruppen unterschieden: 1.…”

“…Ein syndromatischer Zusammenhang der Gruppen wurde von R auch [15] in der Beschreibung der dienzephalen rezidivierenden und bilatera len Parotisschwellungen im Rahmen des sogenannten AHOP-Syndroms aufgezeigt: Adipositas, Hyperthermie, Oligomenorrhö und Parotitis; auch AOP-Syndrom, weil die Hyperthermie das unscheinbarste und inkon stanteste Symptom zu sein pflegt.…”