Die Fasciitis necroticans im Bereich der unteren Extremität

Streptococcal toxic shock-like syndrome mit nekrotisierender Myositis

“…Die bereits in der präantibiotischen ¾ra deutlich rückgängige Zahl an schweren, oft letal verlaufenden Streptokokkeninfekten zeigt in den letzten 15 Jahren wieder einen deutlichen Anstieg. Nicht selten handelt es sich bei den Patienten um völlig gesunde, junge Menschen mit oder ohne Bagatellverletzung [7,9,14,15,19]. Nicht selten handelt es sich bei den Patienten um völlig gesunde, junge Menschen mit oder ohne Bagatellverletzung [7,9,14,15,19].…”

“…Oft abrupt eintretende starke Schmerzen geben uns einen ersten Hinweis auf die Lokalisation der Infektion [19,21], so wie in unserem Fall die einseitigen Wadenschmerzen und -krämpfe. Bei 80 % [21] der Patienten mit Streptococcal toxic shock-like syndrome kommt es sehr schnell zu einer lokalen Schwellung und zu Hautveränderungen, welche von Blasenbildung über blasenartige Hautabhebung bis hin zu rasch sich ausbreitenden, landkartenartigen Nekrosen reichen können [3,5,15,17,19]. Bei unserem Patienten traten die Hautblasen und -nekrosen 12 Std.…”

“…[5,20,25]. Aufgrund sich häufender Berichte über dramatische, oft tödlich verlaufende Infektionen bei vor allem jungen Menschen mit blander Anamnese [7,9,14,15,19] prägte erst kürzlich die englische Boulevardpresse den Begriff der fleischfressenden Bakterien (¹flesh eating bacteriaª) [21]. Aufgrund sich häufender Berichte über dramatische, oft tödlich verlaufende Infektionen bei vor allem jungen Menschen mit blander Anamnese [7,9,14,15,19] prägte erst kürzlich die englische Boulevardpresse den Begriff der fleischfressenden Bakterien (¹flesh eating bacteriaª) [21].…”