Die segmentale und somatische Dysfunktion

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Manuelle Medizin basiert auf neurophysiologischen und biomechanischen Zusammenhängen. Gestörte sensomotorische Regulation führt zu segmentalen und somatischen Dysfunktionen. Auf spinaler Ebene entstehen über die segmentale Zuordnung somatosensorische und vegetative Fehlleistungen. Klinisch imponieren lokale Schmerzen, „Referred-pain“-Syndrome sowie diffuse viszerale Beschwerden. Über myofasziale Strukturen können diese Fehlfunktionen in andere Körperregionen übertragen werden und von dort wiederum über die segmentalen neuronalen Verschaltungen weitere Folgeerscheinungen nach sich ziehen. Die Manuelle Medizin widmet sich diesen Zusammenhängen. Techniken Der therapeutische Erfolg manueller Interventionen entsteht durch Einflussnahme auf das propriozeptive System, wodurch die sensomotorische Regulation verbessert werden kann. Propriozeptive Reize wirken zudem direkt schmerzhemmend im Zentralnervensystem (ZNS). Manuelle Techniken können primär Gelenke, myofasziale Strukturen und auch die Viszera zum Zielorgan haben, gemeinsames Ziel ist das Setzen von propriozeptiven Reizen mit gezielter segmentaler Zuordnung. Pathologie Das Verständnis der neurophysiologischen und biomechanischen Zusammenhänge kann ein wertvolles differenzialdiagnostisches Instrument sein, insbesondere bei scheinbar inkonsistenter Befundkonstellation. Auch strukturelle Pathologien können reflektorisch zu Dysfunktionen führen. Ob die strukturelle Pathologie oder die Dysfunktion führend für das klinische Bild verantwortlich ist, lässt sich häufig durch eine probatorische manuelle Therapie beurteilen. Lege artis indiziert und durchgeführt besteht ein exzellentes Nutzen-Risiko-Verhältnis.

Evidenzen in der konservativen Wirbelsäulentherapie

“…Verbreitung im klinischen Alltag insbesondere in der Primärversorgung ein wesentliches Standbein in der konservativen Behandlung akuter und andauernder Schmerzen und Funktionseinschränkungen der Wirbelsäule dar. Behandelt werden primär segmentale Dysfunktionen verursacht durch eine gestörte sensomotorische Regulation, die Behandlungstechniken adressieren die Propriozeption des betroffenen Segments [8]. Eine präzise Diagnostik ist unab-dingbar, sowohl in der "NVL nichtspezifischer Kreuzschmerz" als auch in der "S2k Leitlinie zum spezifischen Kreuzschmerz" sind entsprechende Anwendungsempfehlungen zu finden [3,9].…”

Topographic and anatomical analysis and finite element modeling of dynamic and biomechanical displacement patterns of the muscular-fascial cases of the neck

“…MEDITSINSKIY SOVET Dissertant ВВЕДЕНИЕ Соматическая дисфункция представляет собой функциональное нарушение, проявляющееся биомеханическим, ритмогенным и нейродинамическим компонентами [1][2][3][4][5][6][7]. Ключевое значение в формировании соматической дисфункции играет именно биомеханический компонент, главные причины возникновения которого заключаются в реализации имеющихся или в возникновении новых морфологических изменений.…”