„Die Strukturen müssen viel flexibler sein“

Schnittger, Susanne; Beckerle, Jutta; Kleining, Bernhard; Reuter, Katrin; Schneider, E.; Kojima, Erika

doi:10.1007/s00278-017-0229-1

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“…Es wurde dabei festgestellt, dass manche Themen besser anhand von qualitativen Interviews und manche besser in Form eines standardisierten Fragebogens erfasst werden können . Die Ergebnisse der qualitativen Interviews sind separat erschienen (Singer et al . 2017a) .…”

Section: Erstellung Des Fragebogensunclassified

“…Übelkeit), aus konkurrierenden Terminen beim Onkologen oder aus Abwesenheiten wegen stationärer Aufenthalte oder Rehabilitationsmaßnahmen ergeben . Deshalb müssen Termine deutlich flexibler gehandhabt werden (Singer et al . 2017a), was einen erhöhten organisatorischen Aufwand mit sich bringt .…”

Section: Diskussionunclassified

“…Ziel war es, herauszufinden, welche Probleme im realen Praxisalltag bei der Versorgung von Krebsbetroffenen auftreten können, aber auch, wie die Therapeuten ihre Praxis organisieren, um diese Probleme zu reduzieren oder sogar zu lösen . Dazu wurden qualitative Interviews geführt (Singer et al . 2017a) und Fragebögen zu einer größeren Stichprobe von approbierten Psychotherapeuten mit Kassenzulassung geschickt (Singer et al .…”

Section: Introductionunclassified

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Psychoonkologische Versorgung bei niedergelassenen Psychotherapeuten: eine Befragung von Therapeuten mit und ohne Kassensitz

Schnittger

Rockenbach²,

Kojima

et al. 2021

Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

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Psycho-oncological care in private practices: a survey among psychotherapists with and without licence for reimbursement with public health insuranceObjective: This study examined how certified psychotherapist working in an outpatient setting organise their practice to be able to treat cancer patients and what specific problems they encounter . We differentiated between therapists with and without licence . Methods: Out of the list of psychotherapists held by the German Cancer Information Service, a random sample of practices was selected . They received a mailed questionnaire . Per practice, only one therapist was selected . The questionnaire was developed by a group of psychotherapists from two psycho-oncological associations in Germany . Practices with and without licence were compared using chi-square, ranksum tests and multivariate regression analyses (adjusting for professional qualification and school of therapy) . Results: Of 257 contacted practices, 160 therapists participated, and 144 were certified and could be included (62 without and 82 with licence) . Waiting times for a first consultation for cancer patients were on average 10 days in practices of therapists without licence and 18 days with licence (p < 0 .01) . Crisis intervention within 3 days was possible for 62 % of the therapists without and for 44 % with licence (p = 0 .08) . There was no evidence for differences in what treatment options both types of therapists offered . Both groups reported that more than half of the cancer patients (60 % without and 58 % with licence) had to cancel their appointments at least once every 3 months, and 64 % of the therapists did not ask a fee for that . Financing of the treatment happened most frequently via compensation from health insurance companies via their licence in therapists with licence and via private payment or so called "Kostenerstattung" in therapists without licence . Discussion: In psycho-oncological practices, waiting times for a first consultation for cancer patients are on average 4 weeks shorter than in general, especially short in practices without licence . Cancellation of appointments by patients are relatively frequent in both groups of therapists, which bears financial risks for them . Special methods of compensation for services such as selective contracts are infrequently used .

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Section: Erstellung Des Fragebogensunclassified

Section: Diskussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Psychoonkologische Versorgung bei niedergelassenen Psychotherapeuten: eine Befragung von Therapeuten mit und ohne Kassensitz

Schnittger

Rockenbach²,

Kojima

et al. 2021

Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

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“…der Wiederaufnahme der Beratung als besonders hilfreich. Dies ist insofern relevant, als andere ambulante Versorgungsangebote, wie zum Beispiel ambulante Psychotherapie, gerade dies aufgrund anderer organisatorischer Rahmenbedingungen nicht leicht realisieren können [10][11][12][13][14]. Im Vordergrund des Erlebens stand dabei die Aussicht, eine möglichst stabile Begleitung trotz zeitlicher Flexibilität der Termine erhalten zu können.…”

Section: Diskussionunclassified

Zum spezifischen Versorgungsbeitrag psychosozialer Krebsberatungsstellen – Sichtweisen der Ratsuchenden und Zuweisenden

Xyländer

Bayer

Schranz

et al. 2021

Psychother Psychosom Med Psychol

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Zusammenfassung Ziel Ziel der Studie ist es, den spezifischen Versorgungsbeitrag von Krebsberatungsstellen (KBS) sowohl aus Sicht der Ratsuchenden wie aus Sicht der Zuweisenden in den Blick zu nehmen. Methodik Qualitatives Design mittels leitfadengestützter face-to-face-Interviews mit Krebspatient/innen/Angehörigen und telefonischer Einzelinterviews mit Zuweisenden. Ergebnisse Insgesamt wurden 43 Ratsuchende und 30 Zuweisende befragt. In Bezug auf die Beratungsinhalte werden die psychoonkologische Begleitung und Hilfe zur Selbsthilfe in Kombination mit einer sozialrechtlichen Aufklärung über zusätzliche Unterstützungsleistungen als zentrale Merkmale wahrgenommen. In der Gruppe der Zuweisenden scheint jedoch eine gewisse Unsicherheit darüber zu bestehen, was KBS leisten (können). Schlussfolgerung Die Ergebnisse verweisen auf der einen Seite auf einen spezifischen Kern des Angebots von KBS, zugleich auch auf mehrdeutige Wahrnehmungen seitens der Befragten. Sie können zur weiteren Profilschärfung der KBS und zur Verdeutlichung ihres Stellenwerts in der Gesundheitsversorgung beitragen.

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“…Das hätte ermöglicht, onkologische Patienten und de-ren Angehörige auch ohne psychiatrische Diagnose (Gefahr der Stigmatisierung) behandeln zu können und hätte den Therapeuten einen Anreiz zur Versorgung dieser ansonsten eher "ungeliebten", weil im Praxisalltag aufwändigen, Patientengruppe gegeben. Onkologische Patienten sind immer mal wieder auch kurzfristig verhindert wegen Behandlungen oder Komplikationen und erfordern deshalb eine äußerst flexible Praxisplanung (50). Darüber hinaus sind die Auseinandersetzung mit der eigenen Endlichkeit und die hohe Verführung zur Identifikation mit den ansonsten psychisch gesunden Patienten größer und belastender als bei neurotisch erkrankten Patienten.…”

Section: Sektorenübergreifende Versorgungunclassified

Die Versorgungslandschaft in der Psychoonkologie

Schnittger¹,

Hornemann²,

Bruns³

et al. 2017

Nervenheilkunde

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Zusammenfassung Gegenstand und Ziel: Ziel dieser Arbeit ist die Darstellung der aktuellen Versorgungsstrukturen für Krebs-Patienten mit psychosozialen Belastungen. Methoden: Literaturrecherche für die Versorgungssektoren (stationär, ambulant, sektorenübergreifend) und Einholung von Expertenwissen. Ergebnisse: Psychoonkologische Versorgung steht in allen Versorgungsbereichen für die Patienten, ihre Angehörigen und Hinterbliebenen zur Verfügung, jedoch nicht immer flächendeckend. Vor allem im ambulanten Bereich und im ländlichen Raum gibt es noch erhebliche Versorgungslücken. Die Arbeit der Krebsberatungsstellen ist durch mangelnde Regelfinanzierung nicht sichergestellt. Im stationären Bereich können Leistungen zwar dokumentiert werden, sind jedoch auch nicht erlösrelevant, sodass die Versorgung nur über das freiwillige Zertifizierungssystem gesichert ist. Eine wichtige Hürde zur Inanspruchnahme besteht darin, dass Patienten nicht über die vorhandenen Angebote informiert sind. Sie wünschen sich häufig, dass ihr Arzt ihnen empfiehlt, dass sie Unterstützung in Anspruch nehmen sollten und ihnen sagt, wohin sie sich wenden können. Schlussfolgerungen: Die Versorgungssituation könnte noch weiter verbessert werden durch die Sicherstellung der Finanzierung und durch bessere Informierung der Patienten. Ärzte können ihren Patienten helfen, indem sie konkrete Empfehlungen zur Inanspruchnahme von psychoonkologischen Angeboten aussprechen.

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„Die Strukturen müssen viel flexibler sein“

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Psychoonkologische Versorgung bei niedergelassenen Psychotherapeuten: eine Befragung von Therapeuten mit und ohne Kassensitz

Psychoonkologische Versorgung bei niedergelassenen Psychotherapeuten: eine Befragung von Therapeuten mit und ohne Kassensitz

Zum spezifischen Versorgungsbeitrag psychosozialer Krebsberatungsstellen – Sichtweisen der Ratsuchenden und Zuweisenden

Die Versorgungslandschaft in der Psychoonkologie

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