Die Weil-Osteotomie bei Metatarsalgie

Hart, Radek; Janecek, M; Bucek, P

doi:10.1055/s-2003-42846

Cited by 19 publications

(12 citation statements)

References 4 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…It has also been described as a treatment option for patients with lesser toe deformities such as claw toes or hammer toes by relaxing tight periarticular structures. 1,2,3,8,9 While the success rate for this surgery is high, it can also have a high rate of complications. Several authors have reported "floating toes", restricted MTP motion especially extension, redislocation, persistent pain, transfer metatarsalgia, and hardware migration.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Sliding Oblique versus Segmental Resection Osteotomies for Lesser Metatarsophalangeal Joint Pathology

Garg¹,

Thordarson²,

Schrumpf³

et al. 2008

Foot Ankle Int.

View full text Add to dashboard Cite

Background: Oblique shortening osteotomy (Weil) can address lesser MP pathology but can have a high rate of complications. The purpose of this study was to review the results of a modification of the Weil osteotomy, the segmental resection metatarsal osteotomy. Materials and Methods: Between 2004 and 2006, 48 patients underwent the segmental resection osteotomy with a mean followup of 13 (range, 6 to 26) months. All the patients were evaluated with the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) forefoot score and a questionnaire addressing distances they were able to walk, work limitations, sporting activity, and overall satisfaction. Results: The postoperative AOFAS forefoot score was an average of 87.6 (range, 59 to 100; SD, 10.97) and the overall satisfaction rate was 85.4%. The complication rate was 18.8% for transfer metatarsalgia, 27.1% for floating toes, 35.4% for toe weakness, 14.6% for infection, and 10.4% for wound healing problems. Conclusions: Despite the complications, the patients who underwent segmental osteotomy were satisfied with the outcome for lesser MTP joint pain and deformity. This is a preliminary study with significant refinement of the operative method as detailed in the surgical technique section. Further followup will elucidate whether additional changes are necessary in the surgical technique. Level of Evidence: IV, Retrospective Case Study

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Sliding Oblique versus Segmental Resection Osteotomies for Lesser Metatarsophalangeal Joint Pathology

Garg¹,

Thordarson²,

Schrumpf³

et al. 2008

Foot Ankle Int.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Short-term results for the Weil osteotomy have been very promising. 16 Hart et al 17 reported 83% (29 of 35) excellent and 17% (6 of 35) good results at 31 months after the procedure. Trnka et al 14,23 reported 68% (21 of 31) excellent and 13% (4 of 31) good results after 30 months of follow-up.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

“…Previously published articles mention a high rate of post-operative dorsiflexion contracture along with floating and stiff toes. 17,24 Once the MTP joint is dislocated and the plantar plate is elongated and ruptured, the dorsal capsule is already contracted in the chronically dislocated MTP joint. By using the Weil osteotomy and making the procedure as parallel as possible to the ground, shortening of the metatarsal helps to reduce the pre-operatively contracted MTP joint by releasing the dorsal contracture, the collateral ligaments and intrinsic muscles.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

The Weil osteotomy

Hofstaetter¹,

Hofstaetter

Petroutsas

et al. 2005

The Journal of Bone and Joint Surgery. British volume

143

View full text Add to dashboard Cite

We prospectively evaluated the one- and seven-year results of the Weil osteotomy for the treatment of metatarsalgia with subluxed or dislocated metatarsophalangeal joints in 25 feet of 24 patients. Good to excellent results were achieved in 21 feet (84%) after one year and in 22 (88%) after seven years. The American Orthopaedic Foot and Ankle Society score significantly improved from 48 (SD 15) points before surgery to 75 (SD 24) at one year, and 83 (SD 18) at seven years. The procedure significantly reduced pain, diminished isolated plantar callus formation and increased the patient's capacity for walking. Redislocation of the metatarsophalangeal joint was seen in two feet (8%) after one year and in three (12%) after seven years. Although floating toes and restricted movement of the metatarsophalangeal joint may occur, the Weil osteotomy is safe and effective.

show abstract

“…İkincil sallanma ( rocker) metatarsalji MT'lerin yükseltilmesiyle tedavi edilmelidir. [40,41] Geleneksel Weil osteotomisiyle tedavi edilen hastaların %70-100'ünde iyi ve mükemmel uzun dönem sonuçlar rapor edilmiştir. [1,4,[40][41][42][43] Cerrahi sonrası komplikasyonlar arasında, MTF eklem sertliği, yüzen başparmak deformitesi (örn: başparmak yük verirken yerle temas etmez), küçük MT başının plantara yer değiştirmesinden dolayı meydana gelen bölgesel ikincil sallanma ( rocker) metatarsalji, aşırı kısalmanın neden olduğu transfer metatarsalji (örn: yetersiz planlama), yüzeyel yara iyileşme problemleri ve kompleks bölgesel ağrı sendromudur.…”

Section: Fizik Muayeneunclassified

Metatarsalji

Öznur¹

2013

TOTBID

View full text Add to dashboard Cite

Metatarsaljinin ana sebebi ayak önüne yürüme esnasında binen tekrarlayıcı yüklerdir.Metatarsaljinin ayak ve ayak önünü kapsayan pek çok sebebi vardır; bu nedenle, genel yürüyüş döngüsü ve biyomekanik değişimler teşhis koymada yardımcıdır. Sallanma fazı yürüyüş döngüsünün %40'ını kapsarken; duruş fazı %60'ını kapsar. [3] Ayak önü, yürüyüş döngüsünün neredeyse yarısında yerle sabit temas halindedir. Bu derlemede metatarsalji, yürüyüşün fazlarından, sallanma fazının başlangıcı olan parmak kalkışının başından itibaren ele alınmaktadır. Sallanma fazıNormal bir sallanma ayağın yeterli bir şekilde kaldırılışı ile sağlanır. Sallanma sırasında aynı taraf kalça ve diz eklemi fleksiyonda olduğu için bacak fonksiyonel olarak kısadır. Bunun aksine, ekstansiyona giden diğer ekstremite tek bacak desteği sırasında göreceli M etatars (MT) başları bölgesinde, ayak önünde lokalize veya yaygın ağrı olması durumuna metatarsalji denir ve ayak sorunları nedeni ile başvuran hastaların en sık yakındığı problemlerden birisidir. [1] Bu terim genellikle nedeni bulunamayan her ayak önü ağrısını açıklamak için yanlış bir şekilde kullanılır.Metatarsalji, sıklıkla başparmak ve ayak parmaklarının şekil bozuklukları ile ilişkilidir. Bu alanlar, potansiyel ağrı bölgeleri olarak değerlendirilmelidir. Ağrının kaynağını tespit etmek kimi zaman kolayken, kimi zaman da ayak arkası, ayak bileği veya bacağı da içine aldığı için zordur. Tedavi doğrudan ayakkabı içine yerleştirilen bir metatarsal destek ile ya da şekil bozukluklarına yönelik uygulanan çeşitli seviyelerde cerrahi müdahale ile yapılabilir. Cerrahi tedavisi halen tartışmalıdır; çok çeşitli ameliyat teknikleri tanımlanmıştır. [2] Metatarsaljiye neden olan çeşitli etmenlerin olması tedavi yaklaşımlarını da kişiye özel seçmeyi gerektirmektedir.Metatarsalji (metatarsal ağrı), ayak problemleri olan hastaların en sık yakınmalarından biridir. Bu ağrı, iki ile dördüncü metatars başı plantarındaki bölgededir. Genellikle 1. veya 5. parmak şekil bozuklukları eşlik eder. Altta yatan birçok olası sebep bulunmasına karşın hepsi de yürüme mekaniği, ayak anatomisi ve şekil bozuklukları ile ilişkilidir. Kişiye özel tedavi yaklaşımı gerekmektedir. Cerrahi olmayan tedavi, memnun edici sonuçlar elde etmek için çoğu zaman yeterlidir. Cerrahi düzeltme titizlikle yapılmalı ve ağrıya sebep olan tüm şekil bozuklukları düzeltilmelidir.Anahtar sözcükler: metatarsalji; ağrı; ayaklar; yürüyüş Metatarsalgia is one of the most common documented foot problems. This pain is localized to the area across the plantar forefoot, including the second through fourth metatarsal heads. It is frequently accompanied by deformity of the first and fifth toes. Although there is great variability in possible causative factors, all of them seem to be related to gait mechanics, foot anatomy, and foot and ankle deformity. An individualized treatment protocol is required. Nonsurgical management is usually sufficient to achieve satisfactory results. Surgical correction must be precise, and all painproducing deformities must be corrected.

show abstract

Die Weil-Osteotomie bei Metatarsalgie

Abstract: It is possible with the Weil osteotomy to correct the metatarsal length accurately according to the preoperative planning. This results in the prevention of new callus formation under the neighbouring metatarsal head. Stable internal fixation allows the early mobilisation of the MTP joint.

Cited by 19 publications

References 4 publications

Sliding Oblique versus Segmental Resection Osteotomies for Lesser Metatarsophalangeal Joint Pathology

Sliding Oblique versus Segmental Resection Osteotomies for Lesser Metatarsophalangeal Joint Pathology

The Weil osteotomy

Metatarsalji

Contact Info

Product

Resources

About