Differential diagnosis of chylothorax in a patient on parenteral nutrition: a case report

Abstract

Parenteral nutrition (PN) is widely used when enteral feeding is contraindicated or not possible in patients who are malnourished or at risk of malnutrition, but it is not without complications. We describe the rare complication of PN-related chylothorax that can lead to extensive investigations if not picked up early with clinical suspicion and simple biochemical tests.

Differential diagnosis of chylothorax in therapeutic practice

“…При катетеризации подключичной вены могут произойти повреждение грудного лимфатического протока или обширный венозный тромбоз, которые способны привести к двустороннему хилотораксу и хилоперикарду [35]. Сообщается о случаях ятрогенного хилоторакса при парентеральном питании смесями, содержащими высокую концентрацию триглицеридов, которые попадают из центральной вены в плевральное пространство [36,37]. Хилезный выпот может возникнуть, когда назогастральная энтеральная трубка входит в плевральное пространство, либо в результате перфорации пищевода, либо при смещении в трахею с перфорацией париетальной плевры с вливанием липидов, содержащихся в препаратах энтерального питания [38].…”