Digitale Interventionen für Geflüchtete. Herausforderungen, Chancen und die Perspektive der agency

Abstract

ZusammenfassungGeflüchtete weisen eine hohe Prävalenz an psychischen Störungen auf. Dem hohen Behandlungsbedarf stehen jedoch Barrieren gegenüber, die den Zugang zu psychischen Versorgungsleistungen behindern. Zu den Zugangsbarrieren gehören strukturelle Hürden ebenso wie kulturell differente Haltungen gegenüber psychischer Gesundheit und Krankheit sowie therapeutischen Maßnahmen. Eine Möglichkeit, diese Zugangsbarrieren zu überwinden und Geflüchteten Versorgungsleistungen nach ihrem Bedarf zukommen zu lassen, wird in digitalen Interventionen gesehen. In Form von interaktiven Websites oder Smartphone-Apps haben sich diese internet- und mobilgestützten Interventionen bereits in der Versorgung bewährt. Auch gibt es erste Beispiele für einen gelungenen Einsatz bei Geflüchteten. Die ethischen Aspekte digitaler Interventionen für Geflüchtete sind bislang aber kaum erforscht. Ziel des Beitrags ist es, dieses Desiderat zu bearbeiten. Als Instrument der ethischen Analyse wird dazu das agency-Konzept verwendet. Nach dem agency-Konzept sind Personen als handlungsfähige Akteure zu verstehen, die aus eigenen Ressourcen und Kompetenzen schöpfen und selbstwirksam handeln können. Agency ist in vorliegender Arbeit das Leitprinzip, um die Chancen und Risiken digitaler Interventionen bei Geflüchteten zu analysieren. Darüber hinaus werden die Perspektiven eines agency-basierten Einsatzes digitaler Interventionen für Geflüchtete aufgezeigt. Auf dieser Grundlage können therapeutische Konzepte entwickelt werden, die aus ethischer Sicht zu einer Verbesserung der Versorgungssituation von Geflüchteten beitragen können.

Digital mental health interventions for the mental health care of refugees and asylum seekers: Integrative literature review

“…Refugees and asylum seekers face higher psychological distress and mental illness rates due to exposure to trauma and human rights violations (Byrow et al., 2019). Limited mental health support during application phases emphasises the need for innovative solutions (Slewa‐Younan et al., 2015; Smith et al., 2023; Rubeis, 2021). DMHIs emerge as a practical way to address barriers (El‐Haj‐Mohamad et al., 2022; Hollis, 2015; Smith et al., 2023).…”

Engaging Refugees With a Culturally Adapted Digital Intervention to Improve Sleep: A Randomized Controlled Pilot Trial

“…Concerning (a) the use of scalable and low-threshold treatment formats ( 22 – 24 ), digital interventions are suggested to be easier to access for refugees than face-to-face treatments ( 25 – 27 ), as they are anonymous, resource saving, and flexible in use regarding time and place ( 28 – 30 ). With numerous evidence of efficacy in western populations ( 31 – 33 ), findings on the efficacy of digital interventions among refugees are inconsistent: Whereas a digital intervention to reduce posttraumatic stress disorder did not yield a significant effect in a randomized controlled trial ( 34 ), results of two conducted randomized controlled pilot trials indicated significant effects of the digital interventions in reducing depressive symptoms ( 35 , 36 ).…”