Digitale Medizin in der Onkologie: Clinical Decision Support, Real World Data und Patient Involvement

Abstract

Was ist neu? Stand der Dinge In der Onkologie kam es zuletzt zu einem rasanten Wissenszuwachs. Neue Entwicklungen in Diagnostik und Therapie von Tumorerkrankungen haben die Grundlagen für individualisierte Therapiekonzepte geschaffen. Aktuell werden innovative Onkologie-spezifische IT-Lösungen entwickelt mit dem Ziel, die Heilungschancen für Patienten mit Tumorerkrankungen langfristig zu verbessern. Clinical Decision Support Die Komplexität onkologischer Therapieentscheidungen hat durch Einführung neuer Biomarker und zielgerichteter Therapeutika stark zugenommen. Erste „intelligente“ Systeme, die aktiv Therapieoptionen auf Basis von vorhandenen Daten vorschlagen, sind verfügbar, aber noch nicht weit verbreitet und unzureichend klinisch validiert. Real-World Data und Real-World Evidence Durch die zunehmende Verbreitung von elektronischen Gesundheitsakten wird eine strukturierte Sammlung und Auswertung von Daten aus der onkologischen Routineversorgung möglich. Real World Data werden eingesetzt, um die Sicherheit und Nebenwirkungen von onkologischen Medikamenten zu überwachen und können helfen, onkologische Therapieleitlinien zu entwickeln. Patient Involvement und Patient Reported Outcomes Die frühe Meldung von Symptomen und Nebenwirkungen (Patient Reported Outcomes) verspricht eine verbesserte Behandlung und eine gesteigerte Therapieadhärenz. Patient Reported Outcomes können auch im Rahmen von klinischen Studien und zur Qualitätssicherung eingesetzt werden. Erste Studien zeigen, dass eine IT-gestützte Erfassung von Patient Reported Outcomes Symptome und Überleben von Patienten mit Tumorerkrankungen positiv beeinflussen kann.

Den Patienten wirklich verstehen lernen: Real-world-Evidenz aus der „patient journey“

“…Eine kontinuierliche Analyse des Outputs des Therapie- oder Misserfolgs ist hierbei notwendig, um das therapeutische Ansprechen auszuwerten, mögliche Resistenzentwicklungen rechtzeitig festzustellen und gegebenenfalls auch neue angepasste Therapieempfehlungen herzuleiten. Darüber hinaus können Erkenntnisse aus der Routineversorgung die Sicherheit beim Umgang mit Nebenwirkungen von medikamentösen Therapien erhöhen und die Entwicklung von Therapieleitlinien unterstützen [ 32 ]. Die routinierte Erfassung und Auswertung von patientenberichteten Ereignissen während der akuten Behandlungsphase kann zu einer Früherkennung von Wechsel- und Nebenwirkungen und erfolgreichem Symptommanagement beitragen [ 17 ].…”