Diode Lasers in Dentistry: Current and Emerging Applications

Abstract

OBJECTIVE: The objective of this review is to describe basic diode laser physics and to delineate the application of diode lasers in dentistry. REVIEW: Over the past few decades lasers have become a popular alternative to conventional methods owing to the advantages they carry such as decreased cellular destruction and tissue swelling, minimal bleeding, enhanced visualization of surgical sites and reduced requirement for suturing. Among the various lasers in dentistry, diode lasers are currently the most commonly used, with applications extending from soft tissue procedures to photo-activated disinfection of periodontal pockets, endodontics and laser-assisted tooth whitening. With its versatility and numerous benefits, small size, ease of operation and, relative and cost-effectiveness when compared to other lasers, the diode laser is proving itself as a valuable addition to dental setups. CONCLUSION: The diode laser provides a relatively pain-free minimally invasive technique for removal of soft tissue lesions such as exophytic lesions and operculum, gingival depigmentation, implant exposure, biostimulation, canal disinfection in endodontics and teeth whitening.

Approach to clinical laser application in pediatric dentistry

“…Perawatan laser dalam kedokteran gigi anak sebagai perawatan alternatif yang menjanjikan pada saat ini dan masa depan masih perlu dievaluasi dan memiliki protokol standar. [1][2][3] Tujuan dari perawatan kedokteran gigi anak adalah perawatan preventif atau perawatan gigi dan mulut pada lingkungan yang bebas stres dan tekanan. Pengendalian perilaku anak dan pengurangan waktu perawatan merupakan pilar penting dalam kedokteran gigi anak sehingga penggunaan laser dapat sangat bermanfaat.…”

“…Teknik minimal invasif yang menyebabkan bebas rasa sakit untuk menghilangkan lesi jaringan lunak seperti lesi eksofitik, operkulum, depigmentasi gingiva, paparan implan, biostimulasi, desinfeksi saluran dalam endodontik, dan pemutihan gigi dapat dilakukan menggunakan laser diode. 1,7,[10][11][12] Instrumen gigi yang tajam, suara bising saat pengeboran gigi, dan getaran dapat dihindari selama prosedur perawatan gigi sehingga sangat membantu dalam praktek kedokteran gigi anak. Seiring dengan perkembangan dalam pemanfaatannya, laser secara efektif dapat digunakan untuk penentuan diagnosis, pencegahan, dan perawatan karies, serta untuk prosedur minimal invasif.…”

“…Beberapa manfaatnya adalah 1) laser memiliki interaksi selektif dan tepat dengan jaringan yang mengalami kerusakan, 2) nekrosis jaringan yang berdekatan dengan laser lebih sedikit dibandingkan dengan electrosurgery, 3) hemostasis dapat dicapai tanpa penjahitan pada kebanyakan kasus, 4) penyembuhan luka pasca penggugunaan laser lebih cepat dengan sedikit ketidaknyamanan, sehingga kebutuhan analgesik berkurang, 5) tidak diperlukan atau berkurangnya penggunaan anestesi untuk prosedur bedah di jaringan lunak, 6) mengurangi waktu perawatan pasien di dental unit, 7) pemberian resep antibiotik pascaoperasi lebih sedikit karena laser memiliki sifat dekontaminasi dan bakterisida, 8) nyeri dari ulkus apthous dan herpetic dapat dihilangkan dengan laser tanpa intervensi farmakologis, 9) karies dapat dihilangkan secara efektif dengan laser, dengan sedikit keterlibatan struktur gigi di sekitarnya karena jaringan yang terkena karies memiliki kadar air yang lebih tinggi daripada jaringan sehat, 10) tidak ada suara dan getaran saat penggunaan laser, 11) laser yang tidak berkontak dengan jaringan keras menghilangkan getaran dari handpiece konvensional berkecepatan tinggi membuat preparasi gigi menjadi nyaman dan bebas kecemasan bagi anak, 12) erbium dan Nd: Laser YAG memiliki efek analgesik pada jaringan keras sehingga menghilangkan kebutuhan akan anestesi lokal. 1,7,8,17 Kekurangan laser dalam kedokteran gigi anak, yaitu 1) dokter gigi mungkin membutuhkan lebih dari satu laser karena panjang gelombang yang berbeda diperlukan untuk berbagai prosedur pada jaringan lunak dan jaringan keras, 2) relatif mahal, 3) sebagian besar instrumen adalah sight cutting and end cutting, 4) memerlukan pendidikan dan pelatihan tingkat lanjut, 5) memerlukan modifikasi teknik klinis disertai preparasi tam-bahan dengan handpiece berkecepatan tinggi untuk me-nyelesaikan preparasi gigi. 1,3,7,17 Rongga mulut manusia terdiri atas jaringan keras dan jaringan lunak sehingga dokter gigi harus memilih laser terbaik untuk setiap perawatan.…”

“…1,7,8,17 Kekurangan laser dalam kedokteran gigi anak, yaitu 1) dokter gigi mungkin membutuhkan lebih dari satu laser karena panjang gelombang yang berbeda diperlukan untuk berbagai prosedur pada jaringan lunak dan jaringan keras, 2) relatif mahal, 3) sebagian besar instrumen adalah sight cutting and end cutting, 4) memerlukan pendidikan dan pelatihan tingkat lanjut, 5) memerlukan modifikasi teknik klinis disertai preparasi tam-bahan dengan handpiece berkecepatan tinggi untuk me-nyelesaikan preparasi gigi. 1,3,7,17 Rongga mulut manusia terdiri atas jaringan keras dan jaringan lunak sehingga dokter gigi harus memilih laser terbaik untuk setiap perawatan. Untuk perawatan pada jaringan lunak, praktisi dapat menggunakan laser gigi jenis apapun terlepas dari panjang gelombang karena semua laser diserap oleh satu atau lebih komponen jaringan lunak.…”

“…Laser Er:YAG juga digunakan untuk penatalaksanaan bedah frenulum labialis yang parah atau ankiloglosia pada bayi dan anak. 1,4 Kelainan lain pada jaringan lunak yang dapat ditangani dengan laser, yaitu ankiloglosia yang sering ditemukan pada bayi baru lahir. Kondisi ini dapat menyebabkan masalah yang signifikan saat menyusui dan berbicara.…”