Диагностика, контроль, лечение Diagnosis, control, treatment ахарный диабет 2 типа (СД2) является со-временной медико-социальной проблемой вследствие широкой распространенности за-болевания и высокой частоты смертности и инвалидиза-ции по причине макро-и микрососудистых осложнений диабета. Число больных СД2 продолжает увеличиваться, достигнув уже 415 млн человек во всем мире [1]. Этому в немалой степени способствует вторая глобальная эпи-демия -ожирение. По данным ВОЗ, четверть населения планеты страдает ожирением или имеет избыточную массу тела. Большинство пациентов с СД2 имеют ожи-рение и избыточную массу тела. Наличие висцерального ожирения способствует развитию и прогрессированию СД2, в также увеличивает риск сердечно-сосудистых за-болеваний. С момента диагностики ожирение требует длительного лечения. Снижение массы тела на 5-10% ассоциируется с улучшением гликемического кон-троля, а также со снижением факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний -инсулинорези-стентности, артериального давления, холестерина и три-глицеридов, маркеров воспаления и эндотелиальной дисфункции [2,3,4].Несмотря на очевидную пользу снижения веса для пациентов с СД2, добиться клинически значимого сни-жения веса на долгосрочной основе довольно сложно. В исследовании Look AHEAD активное изменение образа жизни позволило достичь снижения веса на 8,6% в тече-ние первого года наблюдения, что сопровождалось более значительным снижением уровня HbA 1c , чем в группе контроля. Однако к моменту окончания исследования через 9,6 лет отмечалось ускользание эффекта [5]. Па-циентам с СД2 сложнее снизить массу тела, чем пациен-