Diretrizes para tratamento da sepse grave/choque séptico: abordagem do agente infeccioso - diagnóstico

Diament, Décio; Salomão, Reinaldo; Rigatto, Otelo; Gomes, Brenda de Cassia Silva; Silva, Eliezer; Carvalho, Noêmia Barbosa; Machado, Flávia Ribeiro

doi:10.1590/s0103-507x2011000200005

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“…These guidelines include up-todate information emphasizing the optimization of prescribing antimicrobials with pharmacokinetics and pharmacodynamics considerations, possible de-escalation and complementary aspects aimed at improved clinical outcomes with reduced exposure and lower risks of developing bacterial resistance. (29,30) Because of the increasing problem of microbial resistance, one should search for strategies that prioritize the rational use of resources. The most relevant aspects we frequently overlook in treating severe infection patients are summarized in Chart 3.…”

Section: Commentsmentioning

confidence: 99%

Infecção por patógenos multi-resistentes na UTI: como escapar?

Lisboa¹,

Nagel²

2011

Rev. bras. ter. intensiva

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Section: Commentsmentioning

confidence: 99%

Infecção por patógenos multi-resistentes na UTI: como escapar?

Lisboa¹,

Nagel²

2011

Rev. bras. ter. intensiva

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“…Em decorrência dessas alterações, tem-se observado um aumento da demanda dos serviços de saúde. Em geral, os idosos são portadores de múltiplas patologias crônicas, consomem mais serviços de saúde por necessitarem de cuidados prolongados, passam por internações hospitalares com mais frequência, sendo o tempo de ocupação do leito maior do que o de outras faixas etárias 3 , além de intervenções contínuas e maior demanda por leitos de unidades de terapia intensiva (UTI) 4 . Nesse sentido, verifica-se que, entre os pacientes admitidos em UTI, os idosos são responsáveis por 42 a 52% das admissões e consomem cerca de 60% das diárias disponíveis.…”

Section: Introductionunclassified

Fatores associados ao custo das internações hospitalares por doenças infecciosas em idosos em hospital de referência na cidade do Natal, Rio Grande do Norte

et al. 2015

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Este estudo analisou os fatores associados ao custo direto das internações por doenças infecciosas em idosos. Realizou-se um estudo de caso dos custos de internações em idosos com 60 ou mais anos, internados em um hospital de referência no município de Natal, estado do Rio Grande do Norte, durante o período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. O modelo de Regressão Linear Múltipla (log-linear) foi aplicado para analisar os fatores associados aos custos de internação. Os resultados do modelo de regressão mostraram que cada dia adicional de internação determinou um acréscimo de 3% na média dos gastos e internações que evoluíram para óbito produziram um aumento de 71,6% nos custos em relação às internações dos pacientes que receberam alta.

show abstract

“…The empirical use of antibiotic therapy is essential for a good prognosis of the patient. Before administration, it is important to perform cultures to identify the etiologic agent of the infection, thus being able to adapt the antibiotic therapy to cover pathogens resistant to the initial empirical scheme or to de-escalate the antimicrobial from the empirical therapy, reducing the cost of treatment, diminishing the side effects, and avoiding bacterial resistance 13 . In this study, 29.4% of the patients were using antimicrobials for empirical treatment of pneumonia not associated with mechanical ventilation and only 16.5% used antimicrobials guided by culture results.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Antimicrobial related problems in patients undergoing renal dialysis in a university hospital

Santos¹,

Domingues²

2020

Rev Bras Farm Hosp Serv Saude

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Objective: To detect antimicrobial drug-related problems (DRP) in adult patients undergoing renal dialysis in a university hospital. Methods: This is an observational and retrospective study in which were included patients hospitalized in antimicrobial therapy and submitted to renal replacement therapy (RRT) from January to August 2017. The study variables were collected on the first day that antimicrobial was administraded and hemodialysis was done. The Dáder Methodology was used to detect and classify the DRP and probable negative outcomes associated with medications (NOMs). Results: 85 patients were included, 62.4% (n=53) male, mean age 61.2 ± 15.2 years. An average of 2.6 ± 1.6 different antimicrobials prescribed per patient was observed, being the main class carbapenems (13.7%) and the main reason for antimicrobial use was sepsis (34.1%). The main DRPs found were: prescription error (45.1%), Y incompatibility (14.0%) and inadequate dosage (12.1%), median 6.0 (4-11) DRP per patient, minimum:1 and maximum:32. Regarding NOMs, the most frequent were quantitative insecurity (50.6%), non-quantitative insecurity (19.9%) and quantitative ineffectiveness (19.0%). Conclusions: All patients undergoing dialysis and antimicrobial therapy included in this study had at least one problem related to antimicrobial drugs and, therefore, one probable NOM. It was verified the need of a multiprofessional team working on the detection and prevention of avoidable problems, through the implantation of computerized systems, continuing education program, protocols and routines, allied with an institutional antimicrobial stewardship program.

show abstract

Diretrizes para tratamento da sepse grave/choque séptico: abordagem do agente infeccioso - diagnóstico

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Infecção por patógenos multi-resistentes na UTI: como escapar?

Infecção por patógenos multi-resistentes na UTI: como escapar?

Fatores associados ao custo das internações hospitalares por doenças infecciosas em idosos em hospital de referência na cidade do Natal, Rio Grande do Norte

Antimicrobial related problems in patients undergoing renal dialysis in a university hospital

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