Disparities in Access to Prenatal Care Services for African Immigrant Women in Spain

Abstract

This retrospective cohort study compares the utilization of prenatal care between African immigrant and native Spanish women. For 2007-2010, we identified 231 pregnant African immigrant women. The native-born population sample was obtained by simple random sampling in a 1:3 ratio. The Kessner Index (KI) and our Own Index (OI) were applied to rate prenatal care adequacy in three categories (adequate, intermediate, and inadequate). Odds ratios (ORs) were estimated using non-conditional logistic regression. Prenatal care was adequate according to the indexes (KI or OI) in 21.3 and 25.8% of North Africans and in 22.5 and 30.4% of sub-Saharan Africans. The ORs of inadequacy when adjusted for maternal age, social risk factors, and previous reproductive outcomes were 30.32 and 35.47 (KI or OI) in North and 64.43 and 67.93 in sub- Saharan Africans. These results suggest significant differences in obtaining adequate prenatal care between immigrant and native Spanish women.

“We have a lot of home deliveries” A qualitative study on the impact of COVID-19 on access to and utilization of reproductive, maternal, newborn and child health care among refugee women in urban Eastleigh, Kenya

“…This lack of vital information is particularly acute in low-resource settings in which 84 percent of the world's 20 million refugees live. Existing studies emanates from High Income Countries (HICs), and although these studies do not explore refugees in the context of pandemic, nevertheless, they show that, compared to the host communities, refugee pregnant women have poor obstetric outcomes, in part because they are less likely to recieve the recommended World Health Organisation (WHO) eight ANC visits ( Asif et al., 2015 ; Aspinall, 2010 ; Paz-Zulueta et al., 2015 ; Ny et al., 2007 ; Heaman et al., 2013 ; Almeida et al., 2013 ; de Jong et al., 2017 ; Merry et al., 2016 ; Essén et al., 2002 ; Heslehurst et al., 2018 ; Tunçalp et al., 2017 ).…”

Aydın İline Olan İç Göçün Kadınların Genel Sağlık ve Üreme Sağlığı Durumlarına Etkisi

“…Göçmen kadınların sigortasız olduğu ve sigortası olmayan kadınların koruyucu sağlık hizmeti, ruh sağlığı, diş ve acil bakım hizmetlerini en az oranda kullandıkları belirtilmektedir. Devlet sigortası olanların da özel sigortası olanlara göre yine sağlık bakımından daha az yararlandıkları bildirilmektedir 8,[11][12][13][14][15] . Göçmen kadınlarla ilgili Avrupa ülkelerinde yapılan pek çok epidemiyolojik çalışmada gebelik sonuçları çelişkili olarak verilmektedir.…”

“…Yapılan diğer bir çalışmada ise sosyoekonomik durumun özellikle çalışmayan göçmen kadınların sağlık taramalarına katılma oranını azalttığı belirtilmiştir 22 . Bu durum sağlık sigortası olmayan kadınların koruyucu sağlık hizmetlerinden yararlanamamalarına neden olabilmektedir [13][14][15] . Göç sonrası yaşanılan sorunların, göç edilen yerde daha uzun süre yaşayan kadınların göç memnuniyetini azaltarak genel sağlık durumunu olumsuz etkilendiği saptanmıştır.…”

“…Ölü doğum yapmaları ile kadınların genel sağlık durumunun riskli olması ilişkili bulunmuştur. Çalışma ile benzer şekilde gelişmiş ülkelerde yapılan birçok çalışmada, göçmen annelerin gebelik sonuçlarının yerli annelere göre daha kötü olduğu belirtilmektedir 14,16,27,31 . Bollini ve arkadaşlarının (2009), 1966-2004 yıllarında 12 ülkeden 65 çalışmayı incelemişler ve göçmen kadınların %43'ünün Düşük Doğum Ağırlıklı Bebek (DDAB) doğurma, %24'ünün preterm doğum, %50'sinin perinatal mortalite, %61'inin konjenital anomali risklerine sahip olduğunu ifade etmişlerdir 16 .…”

“…Araştırmacılar tarafından literatürden yararlanılarak oluşturulan, 28 adet sosyo-demografik özellikleri (yaş, evlilik, eğitim vb.) ve 16 adet üreme sağlığı ile ilgili verileri sorgulayan toplam 44 sorudan oluşan anket formu kullanılmıştır2,3,[6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] .Genel Sağlık AnketiGenel Sağlık Anketi'nin 12 ve 28 sorulu formları vardır. Bu çalışmada 12 soruluk formu (GSA12) kullanılmıştır.…”