Distribución y factores de riesgo de equinococosis quística humana en Aysén 2010-2016

Abstract

Introducción: En Chile, la equinococosis quística o hidatidosis es endémica a lo largo de todo el país e hiperendémica en algunas regiones como La Araucanía y Aysén y sigue siendo un problema de salud pública desatendido. Objetivo: Estimar el riesgo de hidatidosis humana en Aysén, estudiando la relación de las notificaciones y egresos con factores sociales y ambientales, tales como población, índice de pobreza multidimensional, urbanización, temperatura media, precipitación media y población ganadera ovina. Metodología: Se utilizaron regresiones de Poisson para estudiar los factores asociados a enfermedades de notificación obligatoria y egresos y el modelo Besag-York-Mollie para el riesgo relativo. Resultados y Conclusiones: Aysén tiene un alto riesgo de hidatidosis humana, entre 2 y 19 veces el esperado para la región. Se encontró una importante sub-notificación de casos. El modelo de los egresos hospitalarios tuvo un buen ajuste mostrando la influencia positiva de la población humana y ovina y el efecto positivo de la temperatura. También se detectó un efecto del índice de pobreza multidimensional sobre los casos y egresos hospitalarios, que es principalmente afectado por la educación y de condiciones de trabajo. Exceptuando la comuna de O´Higgins, las zonas de mayor riesgo corresponden al cordón oriental de la Región de Aysén.

Mortalidad por parasitosis endémicas e importadas en Chile. 1997-2020

“…La equinococosis quística o hidatidosis es endémica a lo largo de Chile e hiperendémica en algunas regiones como La Araucanía y Aysén. Hasta hoy, continúa siendo un problema de salud pública desatendido 14 , lográndose sólo avances moderados en su control con impacto leve en la prevalencia en seres humanos a nivel mundial 15 .…”

“…En México por ejemplo, existe evidencia que el consumo de alimentos en la vía pública de grandes urbes, constituye un importante factor de riesgo para adquirir cisticercosis19 . Por otra parte, si bien Aysén es una región con uno de los más altos índices de urbanización del país, a la vez presenta la mayor población ovina de la zona, la que sumada a la interacción con perros domésticos, determinan alta prevalencia de hidatidosis14 . Al respecto, es importante señalar, que según cifras del Censo 2017, 87,8% de la población chilena vive en zonas urbanas, y sólo 12,2% en zonas rurales33 .Las parasitosis son enfermedades asociadas a desigualdad social, con mayor prevalencia en contextos de pobreza, hacinamiento, condiciones sanitarias deficientes, bajo nivel educacional y residencia en zonas urbanomarginales y rurales32 .…”

Successful control of Echinococcosis in Argentina and Chile through a One Health approach, including vaccination of the sheep intermediate host

“…In Chile, the Aysen vaccination area is located in one of the most endemic regions, with very limited knowledge on the transmission of the disease, but the highest rates of hospital admissions and highest incidence rates in children under 15 years of age (Vivanco Concha et al, 2021). This is particularly worrying, considering the significant (and common) underreporting of CE cases and the elevated death rates in certain parts of the region (Colombe et al, 2017;Medina et al, 2021). In this region, the rural population are mostly settlers of mixed origin and land ownership is individual rather than communal.…”

Assessment of the Vaccination Program against Cystic Echinococcosis in Sheep in the Pehuenche Community of Central Chile

“…In Chile, human CE is more frequently present in the central and southern regions [14,15], although high variations have been observed within regions and between communes [16][17][18]. Knowledge of this disease is low in central Chile, and high death rates are reported in the Alto Biobío commune.…”