Do patients with advanced cancer have any potential for protein anabolism in response to amino acid therapy?

Abstract

Patients with cancer have an anabolic potential to be exploited early on in cachexia development. High-leucine and protein supplements are worth testing as part of a multimodal anabolic approach in long-term trials to confirm their efficacy to sustain anabolism, and attenuate or even reverse muscle wasting.

Fonte musculaire versus croissance tumorale : un paradoxe dans le soin nutritionnel du sujet cancéreux

“…D'un point de vue clinique, il semble complexe de mettre en application une telle approche compte tenu du rôle vital de chaque acide aminé essentiel et du métabolisme « parasite » des cellules tumorales. En revanche, selon certains auteurs [5], l'anabolisme de l'hôte pourrait, en fonction de la dose et de l'équilibre entre les différents acides aminés apportés, rester prioritaire vis-à-vis de la croissance tumorale [5].…”

“…Les sujets cancéreux conservent donc un potentiel anabolique qui peut être mis à profit dans les phases précoces de la maladie [5]. Ainsi, l'intérêt des protéines rapides riches en leucine dans la prévention de la fonte musculaire pourrait à l'avenir être utilisé dans la mise en place d'approche nutritionnelle chez le sujet cancéreux notamment en cas de dénutrition.…”

“…La cachexie cancéreuse, stade avancé des dysfonctionnements métaboliques induits par la présence de la tumeur, conduit à une destruction musculaire progressive facteur aggravant la dénutrition. Il semblerait que la maladie cancéreuse induise au niveau musculaire une résistance aux signaux anaboliques du repas, en particulier à la leucine [3][4][5]. Ce mécanisme, documenté chez le sujet âgé, pourrait expliquer, au moins en partie, la fonte musculaire observée chez le patient cancéreux.…”

“…Ce mécanisme, documenté chez le sujet âgé, pourrait expliquer, au moins en partie, la fonte musculaire observée chez le patient cancéreux. Une optimisation de l'apport protéique en termes quantitatifs et qualitatifs, notamment l'apport de protéines riches en leucine, pourrait permettre de lever cette résistance [3][4][5].…”

Grundlagen der Kachexie bei Tumorpatienten

“…Aktuelle Studien zeigen, dass die Fähigkeit der Muskulatur zur Proteinsynthese bei Tumorkachexie erhalten bleibt und sie auf die Aufnahme von Protein bzw. Aminosäuren anspricht, wenngleich höhere Mengen im Vergleich zu Gesunden erforderlich sind [21,24].…”