Doença de Chagas: notificação de triatomíneos no Estado de São Paulo na década de 1990

Abstract

RESUMOO objetivo deste estudo foi analisar a vigilância da doença de Chagas no Estado de São Paulo, através da notificação, na década de 1990. As informações foram originadas quando da notificação de triatomíneos pelos moradores e seguiram o normatizado pelo Programa de Controle. Foram recebidas 20.563 notificações de triatomíneos com queda ao longo dos anos, sendo esta mais acentuada na região que compreende a área de maior freqüência de encontro de Panstrongylus megistus. Cada notificação correspondeu em média a 1,3 exemplares de triatomíneos capturados (mediana=1), predominantemente no intradomicílio, enquanto nos atendimentos a média de insetos coletados foi de 3,6 (mediana=2), presentes na maioria no peridomicílio. A distribuição das notificações permitiu demarcar três áreas distintas do Estado: área 1-compreendida pelas regiões de São José do Rio Preto, Araçatuba e parte de Presidente Prudente; área 2-São Vicente e Sorocaba; área 3-municípios situados a nordeste da região de Campinas. A análise mostrou que a vigilância entomológica através da notificação de triatomíneos, a despeito da queda das mesmas, não tem detectado colônias intradomiciliares associadas a infecção por Trypanosoma cruzi que possam dar origem à transmissão vetorial da doença de Chagas humana. Palavras-chaves: Doença de Chagas. Programa de Controle. Notificações de triatomíneos. Vigilância entomológica. ABSTRACTThe objective of this study was to analyze the surveillance of Chagas' disease in São Paulo State through notifications registered from 1990 to 1999. The information originated when notification of triatomines was announced by inhabitants and the established control program was followed. 20,563 triatomine notifications were received, showing a decrease over the years, with more accentuated decreases in the area of greatest frequency of Panstrongylus megistus. Each notification corresponded to an average of 1.3 examples of captured triatomines (median = 1), predominantly in the intradomicile area, while during attendance, the mean number of collected insects was 3.6 (median = 2), mostly present in the peridomicile area. The notification distribution permitted the demarcation of three different areas in the state: area 1, comprising the areas of São José do Rio Preto, Araçatuba and part of Presidente Prudente; area 2, São Vicente and Sorocaba; area 3, municipalities located to the northeast of the Campinas region. Analysis showed that entomological surveillance through triatomine notification, despite the fall in the same, has not detected intradomiciliary colonies associated with Trypanosoma cruzi which could give rise to vectorial transmission of Chagas' disease.

Community Participation in Chagas Disease Vector Surveillance: Systematic Review

“…An educational/communication component tailored to the social-cultural background of the community is obviously required to stimulate notification [4], [35], [162], [163], but our review suggests that very simple interventions can be effective enough. Perhaps the main challenge here is to sustain community awareness in the face of even rarer infestation events; continuous education, a clearly defined channel for communication between residents and control agents, and an opportune response to any notification (including those involving insects other than triatomines) are probably the key to long-term success [35], [73], [152], [159], [164]–[166].…”

Análise da fonte alimentar de Panstrongylus megistus (Hemiptera, Reduviidae, Triatominae) e sua atual importância como vetor do Trypanosoma cruzi, no Estado de Minas Gerais

“…A preferência por sangue humano é um dos motivos que intervém na capacidade vetorial de um triatomíneo [24][25][26] . Quando comparado a outras espécies, especialmente com Triatoma sordida, Panstrongylus megistus normalmente apresenta maiores índices de antropofilia, mostrando elevado ecletismo alimentar, capacidade de domiciliação e mobilidade espacial, com menores graus de ornitofilia 5,8,27 . Segundo Martins 28 , à existência da infecção chagásica humana sob a forma endêmica se faz possível onde existirem triatomíneos domiciliados com fácil acesso ao homem, que lhes fornece alimentação sanguínea e a quem os vetores podem transmitir o protozoário Trypanosoma cruzi.…”

“…Em Minas Gerais são capturadas 15 espécies de triatomíneos 3 , entretanto, após a eliminação de Triatoma insfestans, espécie introduzida no estado no final do século XIX, Panstrongylus megistus voltou a ser a espécie mais capturada na região. Existe uma acentuada tendência de domiciliação desta espécie em várias regiões do Brasil, principalmente no Centro, Leste e Sudeste do país e, provavelmente, as matas residuais constituem os focos de abrigo para as populações deste triatomíneo 4,5 . Em Minas Gerais, Panstrongylus megistus tem sido frequentemente capturado no ambiente domiciliar, e sua colonização ocorre principalmente no peridomicílio, onde as aves domésticas representam importante fonte de alimentação, atuando como mantenedoras de colônias de triatomíneos 6 .…”

Tendência da mortalidade relacionada à doença de Chagas, Estado de São Paulo, Brasil, 1985 a 2006: estudo usando causas múltiplas de morte

“…Brasil, Chile e Uruguai foram certificados livres da transmissão pelo Triatoma infestans, principal vetor domiciliado nesses países (2,4,7). No Estado de São Paulo, a transmissão vetorial da doença de Chagas foi interrompida no início da década de 1970 e a vigilância entomológica continuada não tem detectado colônias intradomiciliares de triatomídeos associados à infecção pelo Trypanosoma cruzi (8)(9)(10).…”